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2024年护士考试护理学模拟题(附答案)
一、单选题(1~30题)
1.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现烦躁不安,皮肤潮红,温暖多汗,球结膜水肿。应考虑患者发生了
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.痰液堵塞
答案:B
解析:肺性脑病表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等,亦可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。该患者烦躁不安,皮肤潮红,温暖多汗,球结膜水肿,符合肺性脑病的表现。
2.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为
A.28~30℃
B.30~32℃
C.32~34℃
D.34~36℃
E.38~40℃
答案:E
解析:鼻饲液温度一般为38~40℃,避免过冷或过热损伤胃肠道黏膜。
3.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
答案:A
解析:敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏,其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速,所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。
4.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是
A.心源性休克
B.心律失常
C.心前区疼痛
D.心力衰竭
E.胃肠道症状
答案:C
解析:疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状,其性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。
5.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒
答案:C
解析:为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。
6.护士在给患者做口腔护理时,发现患者口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是
A.生理盐水
B.朵贝尔溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.1%~3%过氧化氢溶液
E.2%~3%硼酸溶液
答案:D
解析:1%~3%过氧化氢溶液遇有机物时,放出新生氧,有抗菌、防臭作用,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。
7.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压
A.偏低
B.偏高
C.不受影响
D.脉压差增大
E.脉压差减小
答案:B
解析:袖带过窄,须加大力量才能阻断动脉血流,测得数值偏高。
8.患者,女,30岁。因肺炎入院,体温39.5℃,医嘱为高热护理,下列护理措施中哪项不妥
A.每4小时测量体温一次
B.鼓励患者多饮水
C.冰袋放于头顶、足底处
D.每日口腔护理2~3次
E.保持病室安静,室温在18~20℃
答案:C
解析:足底用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。因此高热患者降温时冰袋不可放于足底。
9.下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的
A.解除便秘
B.清洁肠道
C.为高热患者降温
D.稀释和清除肠道内的有害物质
E.灌入低温液体,为中暑患者降温
答案:E
解析:大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温、稀释和清除肠道内的有害物质。灌入低温液体为中暑患者降温属于小量不保留灌肠的特殊用途。
10.患者,男,55岁。因脑出血急诊入院,根据医嘱给予甘露醇250ml静脉滴注,要求30分钟内滴完。输液滴速应调为(点滴系数为15)
A.100滴/分
B.110滴/分
C.125滴/分
D.130滴/分
E.150滴/分
答案:C
解析:根据公式:每分钟滴数=液体总量(ml)×点滴系数÷输液时间(分钟),即250×15÷30=125滴/分。
11.下列哪项不属于静脉输液的目的
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.输入药物,治疗疾病
D.供给热量,促进组织修复
E.输入脱水剂,降低颅内压
答案:D
解析:静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量,改善微循环、输入药物,治疗疾病、输入脱水剂,降低颅内压等。供给热量,促进组织修复一般通过鼻饲或胃肠外营养等方式实现。
12.患者,女,28岁。因宫外孕破裂出血入院,现处于休克状态,需立即输血,下列配血标本采集方法正确的是
A.一人一次一管
B.两人一次一管
C.一人多次一管
D.两人多次一管
E.多人一次一管
答案:A
解析:配血标本采集时,必须做到一人一次一管,严禁同时采集两人或两人以上的血标本,以避免差错事故的发生。
13.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠
A.高热患者降温
B.心肌梗死患者
C.急腹症
D.消化道出血
E.妊娠早期
答案:A
解析:大量不保留灌肠的禁忌证包括急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等。高热患者降温可采用大量不保留灌肠。
14.护士在执行口头医嘱时正确的做法是
A.
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