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2024年06月北京市工人北戴河疗养院期满乡村振兴协理员事业单位定向招聘综合笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
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一、选择题(共100题)
1、男,51岁,重症肺炎患者,人院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。为缓解病人的呼吸困难,最好采用
A.高频通气
B.持续气道正压通气(CAPA)
C.呼气末正压通气(PEEP)
D.高浓度吸氧
E.双气道正压通气(BI-PAP)
解析:正确答案:C
解析:ALI是ARDS发生发展的基础、若要诊断ARDS首先必须先诊断ALI。ALI诊断须具备①急性起病;②PaO2/FiO2≤40kPa(300mmHg);③正位X线胸片显示双肺均有斑片状阴影;④肺动脉嵌楔压≤2.4kPa(18mmHg)或无左房压力增高的临床证据。若要诊断ARDS,除满足上述ALI的标准外,PaO2需26.7kPa(200mmHg)。本病患者诊断为ARDS,其治疗为呼气末正压通气(PEEP),呼气末大量塌陷的肺泡在吸气初突然开放可产生剪切力,正常肺泡和萎陷肺泡之间也可发生剪切力损伤。因此,需
2、蒸法的目的不包括
A.改变药物性能,扩大用药范围
B.减少副作用,增强疗效
C.保存药效,利于贮存
D.便于切制
E.矫臭矫味
解析:正确答案:E
解析:暂无
3、女性,39岁,近三年来反复上腹部不适,疼痛,频繁暖气。钡透和胃镜检查无阳性发现,最可能的是()。
A.慢性固体胃炎
B.慢性胃窦炎
C.功能性消化不良
D.早期胃癌
E.十二指肠球炎
解析:正确答案:C
解析:暂无
4、某25岁初孕妇,妊娠34周,外伤后突然感到剧烈腹痛,无阴道流血,急诊入院。查体:血压85/60mmHg,脉搏118次/分,面色苍白,大汗淋漓,宫底剑突下三横指,胎位不清,胎心听不到,宫体右前壁压痛。最可能的诊断是()。
A.阴道静脉破裂
B.子宫破裂
C.先兆早产
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
解析:正确答案:D
解析:暂无
5、违背了不伤害原则的做法是
A.妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人流产
B.有证据证明,生物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死亡
C.糖尿病人足部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢
D.强迫病人进行某项检查
E.以上都不是
解析:正确答案:D
解析:暂无
6、用寒治寒的用药原则为()。
A.因地制宜
B.因人制宜
C.扶正祛邪
D.调整阴阳
E.因时制宜(2010年考试真题)
解析:正确答案:E
解析:本题考查要点是三因制宜。三因制宜,即因时、因地、因人制宜,是指治疗疾病要根据季节、地区以及人体的体质、性别、年龄等不同而制定适宜的治疗方法。因时制宜的原则和临床应用为:根据不同季节气候特点,来考虑治疗用药的原则,即为因时制宜。即古人常说的用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。因此,本题的正确答案为E。
7、十二指肠溃疡好发部位为
A.球部
B.乳头的近段降部
C.乳头的远段降部
D.十二指肠水平段
E.十二指肠升段
解析:正确答案:A
解析:暂无
8、男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是
A.交感神经型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.混合型颈椎病
解析:正确答案:D
解析:根据上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活体检,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低的临床表现诊断为神经根型颈椎病。
9、下列哪种药物为保钾利尿药
A.利血平
B.利尿酸
C.速尿
D.螺内酯(安体舒通)
E.双氢克尿噻
解析:正确答案:D
解析:暂无
10、重症肌无力常与哪种病合并存在()。
A.小细胞肺癌
B.甲状腺功能亢进
C.多发性肌炎
D.胸腺肥大或胸腺瘤
E.系统性红斑狼疮
解析:正确答案:D
解析:暂无
11、男40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是
A.肝硬化代偿期
B.肝硬化失代偿期
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.亚临床肝癌
解析:正确答案:E
解析:该例中年男性患者在健康体检时化验血发现甲胎蛋白明显增高(>500μg/L),而肝功能正常,查体未见异常,因此不支持肝硬化和肝炎的诊断,而原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型临床表现,经甲胎蛋白普查检出的早期病例可无任何症状和体征,称为亚临床肝癌。
12、地
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