2024年07月年湖南株洲市二医院公开招聘25人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解 .doc

2024年07月年湖南株洲市二医院公开招聘25人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.胃癌出血

D.卓－艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血

E.食管贲门撕裂综合征

解析：正确答案:B

解析:患者为上消化道出血，无胃病史和肝病史，可排除A、C、食管贲门撕裂综合征，为剧烈干呕、呕吐，频繁嗳气、呃逆及其它导致胃内或腹内压力突然增高的情况下，食管与胃贲门接口处的粘膜被强力牵拉而撕裂，并产生呕血、胸骨后疼痛等相应症状。

2、患者，女，23岁，已婚。妊娠7个月，面浮肢肿，下肢尤甚，心悸气短，腰酸无力，舌淡苔薄润，脉沉细。其诊断是

A.妊娠肿胀脾虚证

B.妊娠肿胀肾虚证

C.妊娠肿胀气滞证

D.胎动不安肾虚证

E.以上均非

解析：正确答案:B

解析:暂无

3、下列哪顶不是绞窄性肠梗阻的临床表现

A.便隐血阳性

B.腹痛剧烈而持续

C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征

D.移动性浊音阳性或腹穿出血性液体

E.呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液

解析：正确答案:E

解析:呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时，多数呕吐物为棕褐色或血性。其他几个选项均是绞窄性肠梗阻的表现特点。

4、下列哪味药不是源于蔷薇科植物

A.地榆

B.山楂

C.绿萼梅

D.玫瑰花

E.荔枝核

解析：正确答案:E

解析:荔枝核为无患子科常绿乔木植物荔枝树的种子，地榆、山楂、绿萼梅、玫瑰花均源于蔷薇科。

5、小青龙汤中配伍干姜、细辛的主要用意是()

A.温肺散寒

B.温肺化饮

C.散寒解表

D.温脾散寒

E.散寒止痛

解析：正确答案:B

解析:暂无

6、41岁，男，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L～L椎间隙变窄最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

解析：正确答案:D

解析:90%～96%的腰椎间盘突出症发生于腰4～5和腰5～骶1椎间隙。疼痛为放射痛，可因咳嗽，打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。体征表现为直腿抬高试验和加强试验阳性。

7、关于慢性宫颈炎的病理哪项是正确的

A.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，该糜烂区为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖

B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮

C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿

D.宫颈肥大是由于宫颈局部腺体增生

E.以上都不是

解析：正确答案:A

解析:这道题要考查的是慢性宫颈炎的病理变化。慢性宫颈炎的病理主要包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈黏膜炎。这道题初看A和D似乎都是正确的，宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变，主要是宫颈阴道部的鳞状上皮被柱状上皮所替代，宫颈肥大是由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生。宫颈息肉是增生的黏膜自基底部向宫颈外口突出而形成的，其表面覆盖一层高柱状上皮。宫颈腺囊肿是宫颈糜烂愈合一程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或阻塞腺管而形成的，而宫颈管炎是宫颈管黏膜及黏膜下组织充血、水肿等炎性

8、下列腧穴中，治疗痔疾常取()

A.天枢

B.委中

C.承山

D.申脉

E.昆仑

解析：正确答案:C

解析:暂无

9、执业医师法适用于（）。

A.医疗机构中工作的人员

B.保健机构中的医务人员

C.乡村医生

D.计划生育技术服务的医师

E.疾病预防控制机构的医生

解析：正确答案:D

解析:暂无

10、患儿，8岁。3周前曾患脓疱病，近3天浮肿、少尿，肉眼血尿，血压20/14kPa(150/105mmHg)，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，管型1～2个/HP，抗O500U，补体C3减少，最可能的诊断是（）。

A.单纯性肾病

B.肾炎性肾病

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.IgA肾病

解析：正确答案:C

解析:暂无

11、当归芍药散的主治脉证应该是哪项

A.妊娠后，小腹拘急，绵绵作痛，面色萎黄，苔薄白，舌淡，脉细滑弱

B.孕后，小腹胁肋胀痛，脉弦滑，苔薄黄

C.孕后，小腹冷痛，形寒肢冷，面色觥白，舌淡，苔薄白，脉细弱

D.孕后恶心，呕不欲食，精神疲惫，苔白腻，舌淡，脉滑而缓

E.妊娠初期，呕吐酸苦，头晕头胀，烦渴口苦，苔薄黄，脉滑弦

解析：正确答案:A

解析:暂无