烧伤护理专科学习.pptx

烧伤护理专科学习汇报人：xxx20xx-04-11

CATALOGUE目录烧伤概述与分类烧伤急救与处理方法药物治疗与营养支持方案创面修复与功能康复锻炼指导并发症预防与处理策略烧伤护理实践经验分享

01烧伤概述与分类

烧伤定义烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等外部因素引起的zu织损伤，通常涉及皮肤和/或黏膜，严重时可伤及深层zu织。发病原因烧伤的主要原因包括热力烧伤（如火焰、热液、蒸汽等）、化学烧伤（如酸、碱等腐蚀性物质）、电烧伤（如高压电接触）以及放射线烧伤等。烧伤定义及发病原因

烧伤深度根据烧伤对皮肤zu织的损伤程度，可分为一度、浅二度、深二度和三度烧伤。一度烧伤仅伤及表皮层，浅二度烧伤伤及真皮浅层，深二度烧伤伤及真皮深层，三度烧伤则伤及皮肤全层甚至皮下zu织。烧伤面积烧伤面积是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分比。通常采用中国九分法或手掌法来估算烧伤面积。烧伤程度评估标准

由高温物体或火焰等热力因素引起的烧伤，是最常见的烧伤类型。其特点是创面红肿、疼痛、有水泡和焦痂形成。热力烧伤由酸、碱等腐蚀性化学物质引起的烧伤，其特点是创面呈现化学物质的特殊颜色，疼痛剧烈，易感染。化学烧伤由电流通过人体引起的烧伤，其特点是烧伤部位深在，可伤及肌肉、血管和神经等深层zu织，且常伴有电击伤的其他表现。电烧伤由放射线照射引起的烧伤，其特点是创面愈合缓慢，易感染，且可能伴有放射性损伤的其他表现。放射线烧伤烧伤类型及其特点

烧伤后皮肤屏障受损，容易发生感染。感染风险与烧伤面积、深度、部位及患者年龄、免疫力等因素有关。感染大面积烧伤或深度烧伤可导致体液大量丢失，引起低血容量性休克。休克风险与烧伤面积、深度及患者年龄、基础疾病等因素有关。休克严重烧伤可引起多器guan功能衰竭，如急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭等。器guan功能衰竭风险与烧伤严重程度、患者基础疾病及救治是否及时等因素有关。器guan功能衰竭烧伤愈合后，创面瘢痕增生与挛缩可引起外观畸形和功能障碍。瘢痕增生与挛缩风险与烧伤深度、部位及患者年龄、体质等因素有关。瘢痕增生与挛缩并发症风险预测

02烧伤急救与处理方法

立即远离火源或热液等致伤因素，避免进一步损伤。迅速脱离致伤源冷水冲洗或浸泡保护创面用大量冷水冲洗或浸泡烧伤部位，降低皮肤温度，减轻疼痛和水肿。避免创面受到污染和二次损伤，可用干净纱布或布料覆盖。030201现场初步急救措施

根据疼痛程度，选用合适的镇痛药物，如非处方药（对乙酰氨基酚等）或处方药（如阿片类药物）。疼痛控制定期清洁创面，使用抗生素软膏或口服抗生素预防感染。保持环境清洁，避免与感染者接触。感染预防疼痛控制与感染预防策略

用生理盐水或温和的消毒剂清洗创面，去除分泌物和坏死zu织。注意动作轻柔，避免损伤健康zu织。根据创面情况选择合适的敷料，如纱布、泡沫敷料等。定期更换敷料，保持创面干燥、清洁。创面清洁和敷料更换技巧敷料更换创面清洁

化学烧伤电烧伤吸入性损伤大面积烧伤特殊情况下的处理方法立即用大量清水冲洗，去除残留化学物质。根据化学物质性质，选用相应的中和剂或解毒剂。保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。对喉头水肿、呼吸困难者进行气管切开或环甲膜穿刺。立即切断电源，用绝缘体将电线与人体分离。对心跳、呼吸停止者进行心肺复苏。立即送往医院救治，途中注意保暖、补液、抗休克等措施。

03药物治疗与营养支持方案

包括抗菌剂、生长因子、清创剂等，需根据烧伤程度、创面感染风险等因素选择。ju部用药种类详细了解药物使用说明，按照规范进行创面清洁、药物涂抹等操作。药物使用方法避免药物过敏者使用，观察药物不良反应，及时调整用药方案。注意事项局部用药选择及注意事项

全身性药物治疗策略抗生素应用根据烧伤程度、感染风险等因素，合理选用抗生素，预防和控制感染。疼痛管理采用非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等，缓解患者疼痛。其他治疗如使用利尿剂、抗酸药等，根据患者具体情况进行对症治疗。

根据烧伤程度、患者年龄、体重等因素，评估患者每日所需热量、蛋白质、维生素等营养素。营养需求评估包括肠内营养和肠外营养，根据患者胃肠道功能情况选择。营养补充途径制定个性化的营养补充计划，确保患者获得足够的营养素，促进创面愈合。营养补充方案营养需求评估与补充方案

康复期注意事项加强创面护理，避免感染；关注患者心理变化，提供心理支持；指导患者进行康复训练，促进功能恢复。药物调整时机根据患者病情恢复情况，适时调整药物种类和剂量。长期随访计划制定长期随访计划，定期评估患者康复情况，及时调整治疗方案。康复期药物调整建议

04创面修复与功能康复锻炼指导

观察创面愈合情况定期观察创面大小、深度、颜色、渗出物等，以评估创面愈合进度。疼痛评估通过询问患者疼痛程度和性质，了解创面愈合过程中疼痛的变化。体温和白细胞监测定期测量体温和白细胞计数，以判断是否存