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【推荐】口腔门诊各科室工作制度

口腔综合科工作制度

患者接待与登记

患者来诊时，前台导医应热情主动迎接，使用文明用语，询问患者基本信息和就诊需求，引导至相应区域候诊。同时，及时为患者办理挂号手续，准确登记患者姓名、性别、年龄、联系方式、病史等信息，录入医院信息管理系统，确保信息完整、准确。

诊疗操作规范

医生接诊患者后，需详细询问病史，进行全面口腔检查，包括口腔黏膜、牙齿、牙龈、颌骨等部位，认真做好检查记录。根据检查结果，结合患者需求，制定合理的治疗方案，并向患者或其家属充分解释病情、治疗方法、治疗费用、预后情况及可能出现的并发症等，征得患者或家属同意并签字确认后实施治疗。

治疗过程中，严格遵循无菌操作原则，戴口罩、帽子、手套，使用一次性口腔检查器械或经过严格消毒的器械。操作时动作轻柔、准确，避免损伤患者口腔组织。对于复杂病例，应及时组织科室内会诊或邀请相关科室专家会诊，共同制定治疗方案。

病历书写

病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范。门诊病历应包括患者一般信息、主诉、现病史、既往史、口腔检查情况、诊断、治疗方案、治疗过程记录及医嘱等内容。病历书写应使用蓝黑墨水或碳素墨水，字迹清晰、工整，不得随意涂改。

消毒隔离

治疗室、检查室等区域应保持清洁卫生，每天进行清扫和消毒。治疗器械应按照消毒技术规范进行处理，凡接触患者伤口、血液、破损黏膜或进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，必须达到灭菌水平；接触患者完整黏膜、皮肤的口腔诊疗器械，必须达到消毒水平。

消毒后的器械应妥善保存，有效期内使用。一次性口腔诊疗器械使用后应按照医疗废物管理规定进行处理，严禁重复使用。

患者随访

对于需要复诊的患者，应提前预约复诊时间，并做好记录。治疗结束后，定期对患者进行随访，了解治疗效果、患者满意度及有无并发症发生等情况，及时给予指导和处理。

口腔正畸科工作制度

初诊接待与检查

患者初诊时，正畸医生应热情接待，详细了解患者的主诉和期望。进行全面的口腔检查，包括牙齿排列、咬合关系、颌骨发育等情况，同时拍摄口腔全景片、头颅侧位片等影像学资料，制取牙齿模型。

诊断与治疗方案制定

根据检查结果和影像学资料，对患者进行准确诊断，分析错颌畸形的病因、机制和类型。组织科室内讨论，为患者制定个性化的正畸治疗方案，包括治疗方法、治疗时间、治疗费用等，并向患者或其家属详细解释，充分沟通，取得理解和同意。

正畸治疗操作

治疗过程中，严格按照治疗方案进行操作，选择合适的正畸矫治器，如固定矫治器、活动矫治器、隐形矫治器等。安装矫治器时，动作要轻柔、准确，避免损伤牙齿和口腔黏膜。定期对患者进行复诊，根据牙齿移动情况调整矫治力，确保治疗效果。

患者教育与指导

向患者及家属介绍正畸治疗的基本知识、注意事项和配合要求，如口腔卫生维护、饮食注意事项、矫治器的佩戴和保养方法等。指导患者正确使用正畸辅助工具，如牙刷、牙线、冲牙器等，保持口腔清洁，预防龋齿和牙周疾病的发生。

资料管理

建立完善的患者正畸治疗档案，包括病历、检查资料、模型、照片等，妥善保存。定期对治疗效果进行评估和总结，积累临床经验，不断提高正畸治疗水平。

口腔修复科工作制度

接诊与检查

医生接诊患者后，详细询问患者的病史、修复需求和期望。进行口腔检查，包括剩余牙体组织、牙周状况、咬合关系、口腔黏膜等情况，评估患者的口腔条件是否适合进行修复治疗。

修复方案制定

根据检查结果，结合患者的需求和经济状况，为患者制定合理的修复方案，如烤瓷牙修复、全瓷牙修复、活动义齿修复、种植牙修复等。向患者充分解释各种修复方案的优缺点、治疗费用、治疗时间等，帮助患者做出选择。

修复体制作与质量控制

确定修复方案后，医生准确制取患者口腔模型，填写修复体制作单，详细注明修复体的类型、规格、颜色等要求。将模型和制作单及时送交义齿加工中心制作修复体。

在修复体制作过程中，与义齿加工中心保持密切沟通，及时了解制作进度和质量情况。修复体制作完成后，进行严格的质量检查，确保修复体的颜色、形状、咬合关系等符合患者口腔情况和设计要求。

修复体试戴与调整

修复体试戴时，医生应仔细检查修复体的就位情况、边缘密合度、咬合关系等，如有问题及时进行调整。向患者讲解修复体的使用方法和注意事项，指导患者正确佩戴和维护修复体。

随访与维护

修复治疗结束后，定期对患者进行随访，了解修复体的使用情况和口腔健康状况。发现问题及时处理，如修复体松动、破损、咬合不良等，必要时进行重新制作或调整。

口腔颌面外科工作制度

术前评估与准备

患者入院后，医生应详细询问病史，进行全面的体格检查和口腔专科检查，完善各项术前检查，如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、影像学检查等，评估患者的手术耐受性和手术风险。

组织科室内讨论，制定手术方案，确定手术方式、手术