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倒春寒凶猛,宜防燥护肺.pptx

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倒春寒凶猛,宜防燥护肺汇报人汇报时间202X

目录CONTENTS一、引言:倒春寒的流行病学特点二、病因病机三、临床表现与诊断要点四、真实病例分、防燥护肺六大策略六、特殊人群防护七、总结与问答050607

一、引言:倒春寒的流行病学特点PART01

倒春寒标准:3-4月气温骤降≥10℃,持续≥3天。近5年本地气象局统计,倒春寒发生频率逐年上升,2023年发生次数较2019年增加20%。近5年本地气象局统计:以柱状图展示每年倒春寒发生次数,直观呈现上升趋势,2019年发生3次,2023年达4次。倒春寒标准与数据气象学定义

0102循环系统与中医理论循环系统:心脑血管事件发生率↑18%,温差变化使血管收缩舒张异常,血压波动,增加心脑血管疾病风险。

中医理论:寒邪易致气血凝滞,经脉不通,心脑血管疾病多因寒邪侵袭,气血运行不畅而发。呼吸系统与中医观点呼吸系统:支气管哮喘急性发作率↑23%(引用《中华流行病学杂志》数据),倒春寒期间,寒冷干燥空气刺激呼吸道,易诱发哮喘。

中医观点:“春行冬令,肺卫失和”(《素问·六元正纪大论》),倒春寒违背春季阳气升发规律,肺卫功能失调,外邪易侵袭。健康影响

二、病因病机PART02

PART02PART01外感六淫与肺脏特性体质因素与中医理论外感六淫:风寒燥邪夹杂(五行相生相克示意图),倒春寒时,风寒燥邪相互作用,侵袭人体,易伤肺脏。

肺脏特性:“肺为华盖”“肺恶燥”(《医学入门》),肺位最高,易受外邪侵袭,燥邪最易伤肺,导致肺失宣降。体质因素:阳虚质、气郁质人群易感,阳虚质阳气不足,难以抵御寒邪;气郁质情志不畅,气机郁滞,影响肺气宣发。

中医理论:体质差异影响发病,阳虚质、气郁质人群正气不足,外邪易乘虚而入,引发肺系疾病。中医理论

温差诱发支气管收缩温差>8℃诱发支气管收缩(气道高反应性示意图),倒春寒温差大,气道高反应人群支气管收缩,引发咳嗽、喘息。

气道高反应性示意图:展示温差变化与支气管收缩的关系,温差越大,支气管收缩越明显。黏膜屏障功能下降黏膜屏障功能下降:SIgA分泌减少(免疫荧光图示意),倒春寒时,呼吸道黏膜屏障功能受损,SIgA分泌减少,易感染。

免疫荧光图示意:通过免疫荧光图展示SIgA分泌减少情况,倒春寒期间SIgA水平较正常时期降低30%。现代医学机制

三、临床表现与诊断要点PART03

证型对比与症状特征01证型治则:风寒袭肺疏风散寒,燥邪伤肺润燥清肺,寒热错杂表里双解,中医辨证施治,精准治疗。

中医理论:中医根据证型特点,选用不同治则,调和脏腑气血,恢复肺脏功能。证型治则与中医理论02分型论治证型症状特征舌脉治则风寒袭肺恶寒无汗,咳白稀痰苔薄白,脉浮紧疏风散寒燥邪伤肺咽干鼻燥,痰少难咯舌红少津,脉细数润燥清肺寒热错杂寒热交替,口苦咽痛舌红苔薄黄,脉弦数表里双解症状对比风寒袭肺以寒象为主,燥邪伤肺以燥象为主,寒热错杂寒热并见舌脉各有特点治则因证而异

与普通感冒的鉴别要点:病程>7天需排查支原体感染,倒春寒期间,普通感冒易发展为支原体感染。

鉴别要点:普通感冒病程一般3-5天,若超过7天,需警惕支原体感染,及时进行相关检查。与普通感冒鉴别实验室检查建议:CRP>10mg/L提示细菌感染可能性,倒春寒时,细菌感染易诱发肺系疾病,CRP检查可辅助诊断。

CRP检查:CRP是炎症指标,倒春寒期间,CRP水平升高提示细菌感染,需针对性治疗。实验室检查建议鉴别诊断

四、真实病例分析PART04

01病史:72岁男性,COPD病史10年,倒春寒期间急性发作,病情加重。

诊疗经过:初诊白黏痰量多,SpO?92%,诊断为风寒袭肺型慢性支气管炎急性发作,选用小青龙汤合三子养亲汤加减。病史与诊疗经过02疗效:3剂后痰量减少30%,SpO?升至94%,病情明显好转。

中医理论:小青龙汤合三子养亲汤温肺散寒,化痰止咳,针对风寒袭肺证,疗效显著。疗效与中医理论病例一:老年慢性支气管炎急性发作

特色疗法:穴位贴敷(大椎、肺俞),代茶饮玄麦甘桔汤,综合治疗。

疗效:1周后鼻塞症状VAS评分从7分降至3分,咽部不适明显减轻。中医理论:穴位贴敷疏通经络,调节气血,代茶饮清热解毒、润燥利咽,协同作用。

穴位作用:大椎、肺俞穴属肺经,贴敷可宣肺解表,改善鼻炎及咽炎症状。特色疗法与疗效中医理论与穴位作用病例二:青年过敏性鼻炎合并咽炎

五、防燥护肺六大策略PART05

润燥药膳与中医理论润燥药膳:雪梨川贝炖冰糖(配伍比例3:1:1),百合山药粥(早晚各200ml),倒春寒时食用,润燥护肺。

中医理论:雪梨、川贝清热化痰,冰糖润肺止咳;百合、山药滋阴润肺,健脾益气,药膳共奏润燥护肺之效。饮食调养要点饮食调养要点:多食润燥食物,少食辛辣燥热之品,保持饮食清淡,避免加重肺燥。

食物选择:可选择银耳

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