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护士执业资格真题答案解析2024

1.患者，女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前首先检查

A.注射部位是否存在硬块

B.面部有无痤疮

C.有无毛发增多

D.有无皮肤黏膜出血

E.口唇、甲床的苍白程度

答案：A

解析：丙酸睾酮为油剂，注射后不易吸收，局部注射常可形成硬块，甚至发生无菌性坏死。故需经常检查注射部位有无硬块，发现硬块要及时处理，如热敷、理疗等，以促进吸收，防止感染。而面部痤疮、毛发增多是雄激素治疗的副作用表现，并非注射前首要检查内容；皮肤黏膜出血是再生障碍性贫血本身可能出现的症状，与注射操作无关；口唇、甲床苍白程度主要反映贫血情况，也不是注射前重点检查项目。所以答案选A。

2.患者，男，68岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是

A.服用降压药前

B.服用降压药后

C.两次服用降压药之间

D.服用降压药半小时后

E.服用降压药2小时后

答案：E

解析：一般降压药物在服用2小时后达到血药浓度峰值，此时测量血压能较好地反映药物的降压效果。服用降压药前测量的是未用药时的血压，不能体现药物作用；服用降压药后马上测量，药物尚未充分起效；两次服用降压药之间的血压受多种因素影响，不能准确反映当前药物的降压效果；服用降压药半小时后，药物可能还未完全发挥作用。所以答案选E。

3.患者，女，35岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规行沐舒坦（盐酸氨溴索）雾化吸入。用该药物的目的是

A.解痉

B.平喘

C.止痛

D.抑制腺体分泌

E.稀释痰液，促进排出

答案：E

解析：沐舒坦（盐酸氨溴索）是一种黏液溶解剂，它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。该药物并无解痉、平喘、止痛及抑制腺体分泌的作用。所以答案选E。

4.患者，男，50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。患者胸闷、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：血压150/90mmHg，心率140次/分。护士应首先备好的药物是

A.毛花苷丙、硝酸甘油、肾上腺素

B.吗啡、呋塞米、硝普钠

C.利多卡因、酚妥拉明、毛花苷丙

D.毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔

E.硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺

答案：B

解析：患者诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，出现胸闷、气短不能平卧、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰竭的表现。治疗急性左心衰竭的原则是减轻心脏前后负荷、增强心肌收缩力、镇静等。吗啡可以镇静、减少躁动，同时减轻心脏的负担；呋塞米是强效利尿剂，能迅速减少血容量，减轻心脏前负荷；硝普钠为血管扩张剂，能同时扩张小动脉和小静脉，降低心脏前后负荷。毛花苷丙可增强心肌收缩力，但在该患者中不是首要使用的药物；肾上腺素主要用于心脏骤停等急救；利多卡因主要用于心律失常；酚妥拉明主要扩张动脉；普萘洛尔为β受体阻滞剂，会抑制心肌收缩力，不适合急性左心衰竭患者；多巴胺主要用于提升血压，一般不是急性左心衰竭的首选药物。所以答案选B。

5.患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是

A.双合诊

B.三合诊

C.腹腔镜

D.CA125

E.盆腔B超

答案：C

解析：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，在腹腔镜下可以直接观察到病灶的部位、大小、形态等，同时还可以进行手术治疗，如分离粘连、切除病灶等。双合诊和三合诊主要是通过触诊来了解子宫、附件等的情况，对子宫内膜异位症的诊断有一定帮助，但不能确诊，也无法进行治疗。CA125是一种肿瘤标志物，在子宫内膜异位症患者中可能会升高，但特异性不强，不能作为诊断和治疗的主要方法。盆腔B超可以发现卵巢的囊肿等病变，但对于一些微小的子宫内膜异位病灶可能无法清晰显示，也不能进行治疗。所以答案选C。

6.患者，男，30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。查体：体温38.1℃，皮肤巩膜无黄染，上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。下列哪项与十二指肠溃疡的发病有关

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

解析：十二指肠溃疡的发病是多种因素共同作用的结果。幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的重要病因之一，幽门螺杆菌可以损伤胃黏膜屏障，导致胃酸对黏膜的侵蚀作用增强。胃酸分泌过多在十二指肠溃疡的发病中起关键作用，胃酸直接作用于十二指肠黏膜，破坏黏膜的防御机制。胃黏膜保护作用减