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护理专升本考试试题练习题及答案
一、选择题
1.正常成人安静时的心率范围是()
A.4060次/分
B.60100次/分
C.100120次/分
D.120140次/分
答案:B。详细解析:正常成人在安静状态下,心率一般为60100次/分。低于60次/分为心动过缓,高于100次/分为心动过速。所以答案选B。
2.下列哪项不属于医院感染()
A.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染
B.本次感染直接与上次住院有关
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染
D.原有感染基础上出现其他部位新的感染
答案:C。详细解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染。无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染;本次感染直接与上次住院有关;原有感染基础上出现其他部位新的感染都属于医院感染。而新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染,是母婴传播的先天性感染。所以答案选C。
3.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即()
A.停止输液
B.给予强心剂
C.给予利尿剂
D.高流量吸氧
答案:A。详细解析:患者在输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,提示发生了急性肺水肿。此时应立即停止输液,以减少循环血量,减轻心脏负担。然后再根据情况给予强心剂、利尿剂、高流量吸氧等处理。所以首先要做的是停止输液,答案选A。
二、填空题
1.人体散热的方式有辐射、传导、对流和______。
答案:蒸发。详细解析:人体散热主要通过辐射、传导、对流和蒸发四种方式。辐射是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式;传导是指机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式;对流是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式;蒸发是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。
2.青霉素皮试液每毫升含______单位青霉素。
答案:200500。详细解析:青霉素皮试液的配制要求每毫升含青霉素200500单位,这样的浓度用于皮内注射,可准确判断患者是否对青霉素过敏。
3.护理程序的五个步骤依次为评估、诊断、计划、______和评价。
答案:实施。详细解析:护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法,包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者的健康资料;诊断是对评估获得的资料进行分析判断得出护理诊断;计划是针对护理诊断制定护理目标和护理措施;实施是将计划付诸行动;评价是对护理效果进行评价,以确定护理目标是否实现。
三、判断题
1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可以漱口。()
答案:错误。详细解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,漱口时容易导致误吸,引起窒息或肺部感染,所以昏迷患者禁止漱口。
2.无菌包打开后,未用完的物品,按原折痕包好,有效期为24小时。()
答案:正确。详细解析:无菌包打开后,若未用完物品,按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时,以保证物品的无菌状态。
3.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为200500ml。()
答案:错误。详细解析:大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为5001000ml,小儿为200500ml。
四、解答题
1.简述热疗的禁忌证。
答案:热疗的禁忌证如下:
未明确诊断的急性腹痛:热疗虽能减轻疼痛,但易掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。
面部危险三角区的感染:因该处血管丰富,且与颅内海绵窦相通,热疗可使血管扩张,导致细菌和毒素进入血液循环,促进炎症扩散,造成颅内感染和败血症。
各种脏器内出血:热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管通透性,从而加重出血。
软组织损伤或扭伤早期(48小时内):热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛。
2.简述静脉输液的目的。
答案:静脉输液的目的主要有以下几点:
补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调:常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者,如腹泻、呕吐、大面积烧伤等。
增加循环血量,改善微循环,维持血压:用于严重烧伤、大出血、休克等患者,通过输入液体来补充血容量,改善血液循环,提升血压。
供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡:适用于不能经口进食或进食不足的患者,如昏迷、口腔疾病等患者,通过输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质,满足机体代谢需要。
输入药物,治疗疾病:如输入抗生素控制感染,输入解毒药物达到解毒目的,输入脱水剂降低颅内压等。
3.简述压疮的分期及各期的护理
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