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西医内科学模拟习题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.蛛网膜下腔出血的治疗中错误的是：

A、头高脚低位

B、绝对卧床休息4～6周

C、使血压稳定在发病前或正常水平

D、小剂量短时间使用抗纤维蛋白溶解药

E、防治脑动脉痉挛

正确答案：D

2.女,30岁。乏力、头晕伴月经过多半年。化验:Hb60g/L,RBC:3.1×l0l2/L，WBC:7.3×109/L,红细胞中心淡染区扩大。该患者最可能的化验结果是

A、血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉降低

B、血清铁降低，总铁结合力降低，红细胞游离原卟啉增高

C、血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉增高

D、血清铁增高，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

E、血清铁降低，总铁结合力增高，红细胞游离原卟啉降低

正确答案：C

3.易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、红白血病

E、急性单核细胞白血病

正确答案：C

4.急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后

A、6～12小时达高峰

B、13～15小时达高峰

C、16～24小时达高峰

D、25～35小时达高峰

E、36～48小时达高峰

正确答案：C

5.成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是

A、2.0-3.0cm2

B、0.5-1.0cm2

C、8.0-9.0cm2

D、4.0-6.0cm2

E、6.5-7.5cm2

正确答案：D

6.下列各项中，哪种药物对早期结核的杀菌力作用最强

A、利福平

B、乙胺丁醇

C、链霉素

D、吡嗪酰胺

E、异烟肼

正确答案：E

7.女性，10岁，白血病，近日左眼眶出现15cm×15cm无痛性肿块。最可能是下列哪型

A、急性粒细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、慢性淋巴细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性淋巴细胞白血病

正确答案：A

8.男，36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS波32次/分,首选哪一种治疗方法.

A、立即同步电复律

B、含化硝酸甘油

C、安装临时起搏器

D、静脉注射毛花甙丙

E、静脉注射普萘洛尔

正确答案：C

9.男，32岁，昨晚饭后感腹胀。2小时后，呕血200~400ml，排柏油样便3次、血压：90/60mmHg，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是？

A、消化性溃疡并出血

B、胃癌

C、肝硬化并出血

D、食物中毒

E、急性胃黏膜损伤

正确答案：C

10.肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为

A、引起氧中毒

B、诱发代谢性酸中毒

C、解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

D、使二氧化碳排除过快

E、缺氧

正确答案：C

11.急性胰腺炎患者，下述指标除外那项均提示预后不良

A、血清清蛋白降低

B、低氧血症（动脉氧分压﹤60mmHg）

C、血清淀粉酶异常升高

D、血钙降低﹤1.75mmoL/L

E、长期持续休克

正确答案：C

12.患者女性，55岁，反复发作咳嗽、咳痰20余年，每年发作2-3月，近一月出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿就诊。该患者的完整诊断是：

A、慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病

B、支气管肺癌

C、肺性脑病

D、慢性呼吸衰竭

E、支气管哮喘

正确答案：A

13.治疗重型SLE最常用的治疗药物是：

A、肾上腺皮质激素

B、环磷酰胺

C、雷公藤

D、非甾体抗炎药物

E、红藤制剂

正确答案：A

14.下列哪种溃疡病最易发生大出血

A、复合性溃疡

B、胃小弯溃疡

C、十二指肠球部溃疡

D、幽门管溃疡

E、十二指肠球后溃疡

正确答案：E

15.男性15岁，寒战，高热、胸痛、咯铁锈色痰4天，WBC20X109/L、中性85%，X线胸片示右上肺大片状阴影，密度均匀一致，最可能的诊断是

A、葡萄球菌肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、军团菌肺炎

D、支原体肺炎

E、克雷伯杆菌肺炎

正确答案：B

16.男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射杜冷丁未解除疼痛来诊。为除外急性心肌梗塞，最快、最简便的方法是

A、测量血压

B、心电图检查

C、心电监测

D、X线胸片

E、心脏听诊

正确答案：B

17.诊断呼吸衰竭主要依靠_____

A、血气分析

B、血常规

C、胸部X线

D、心电图

E、肺功能检查

正确答案：A

18.代偿性呼吸性酸中毒

A、pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHg

B、pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg

C、pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHg

D、pH7.35，PaO280mmHg，

E、pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg

正确答案：