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汇报人：xxx20xx-04-24中医临床护理学哮病

目录哮病概述与中医认识临床表现与诊断依据中医特色护理技术应用急性期护理策略实施康复期护理重点关注问题药物治疗管理与注意事项

01哮病概述与中医认识

哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，临床以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为特征。哮病的发生，为宿痰内伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因而引触，以致痰阻气道，肺失肃降，气道挛急。哮病定义发病原因哮病定义及发病原因

古代中医认识古代医家对哮病已有深刻认识，如《内经》中有“喘鸣”、“上气”等记载，描述了哮病的症状表现。现代中医理解现代中医认为哮病的发生与痰瘀互结、脏腑功能失调等有关，治疗时注重整体观念和辨证论治。中医对哮病认识历程

根据哮病的临床表现和患者体质，进行辨证分型，如冷哮、热哮、寒包热哮等，然后针对不同证型选用相应的治疗方法。辨证施治原则包括中药治疗、针灸治疗、拔罐治疗等，中药治疗以祛痰利气为主，针灸治疗可选取定喘、肺俞等穴位进行针刺，拔罐治疗可选取背部膀胱经进行拔罐以祛除寒邪。治疗方法辨证施治原则与方法

注意气候变化，避免外感诱发哮病；保持室内空气流通，避免接触过敏原；加强锻炼，提高身体素质和抗病能力。保持良好的生活习惯，避免过度劳累；饮食宜清淡、易消化、富营养，避免过食生冷、辛辣、油腻之品；保持心情舒畅，避免情绪波动过大。预防措施与生活调养生活调养预防措施

02临床表现与诊断依据

喉中哮鸣有声患者发作时，喉中可闻及明显的哮鸣声，这是哮病最典型的症状之一。呼吸气促困难患者感到呼吸急促、困难，严重时甚至可能出现张口抬肩、不能平卧等症状。反复发作性哮病具有反复发作的特点，常在夜间或清晨发作或加剧。典型症状及体征识别

通过肺功能检查可以评估患者的呼吸功能状况，包括肺活量、呼气峰流速等指标。肺功能检查血气分析过敏原检测血气分析可以了解患者的血氧饱和度、酸碱平衡等情况，有助于判断病情严重程度。对于过敏性哮病的患者，过敏原检测可以帮助确定过敏原，从而避免接触诱发因素。030201辅助检查手段介绍

诊断标准根据患者的病史、典型症状及体征，结合肺功能检查等辅助检查手段，可以明确诊断哮病。鉴别诊断哮病需要与喘证、肺胀等病证进行鉴别。喘证以气息言，以呼吸急促困难为主要表现；肺胀是多种慢性肺系疾病日久积渐而成，除咳喘外，尚有心悸、唇甲紫绀、脘腹胀满等症状。诊断标准与鉴别诊断

严重程度评估根据患者的症状、体征及辅助检查结果，可以评估哮病的严重程度，一般分为轻度、中度、重度三个等级。预后评估哮病的预后与患者的体质、病情严重程度、治疗是否及时等因素有关。一般来说，轻度哮病患者经过积极治疗，预后良好；重度哮病患者若治疗不及时或反复发作，可能导致肺气肿、肺心病等并发症，预后较差。评估严重程度及预后

03中医特色护理技术应用

针灸通过刺激人体特定穴位，调整气血运行，达到平喘、化痰、扶正的目的。对于哮病发作期，针灸可以迅速缓解支气管痉挛，改善通气功能；对于缓解期，针灸则可以调整机体免疫功能，减少复发。针灸治疗原理针灸治疗哮病需遵循严格的操作规范，包括消毒、选穴、进针、行针、留针、出针等环节。同时，根据患者的具体病情和体质，制定个性化的针灸方案。操作规范针灸治疗原理及操作规范

拔罐通过在背部、胸部等特定部位施加负压，使ju部皮肤充血、淤血，达到疏通经络、行气活血、止咳平喘的效果。拔罐时应注意火候、拔罐时间等，避免烫伤和皮肤破损。刮痧是利用刮痧器具在皮肤表面进行刮动、摩擦，使皮肤ju部出现红色粟粒状或暗红色出血点等“出痧”变化，从而达到活血透痧、驱邪排毒的效果。刮痧对于哮病引起的胸闷、咳嗽等症状有一定的缓解作用。拔罐刮痧拔罐、刮痧等非药物治疗方法

草药熏蒸草药熏蒸是利用中草药产生的蒸汽，通过呼吸道吸入或皮肤吸收，达到治疗疾病的目的。对于哮病患者，可选用具有化痰止咳、平喘作用的中草药进行熏蒸，如麻黄、杏仁、甘草等。足浴足浴是通过热水浸泡足部，加入中草药进行辅助治疗的方法。足浴可以刺激足部穴位，促进气血运行，缓解哮病引起的全身症状。对于哮病患者，可选用具有温阳散寒、活血通络作用的中草药进行足浴，如附子、桂枝、当归等。草药熏蒸、足浴等局部缓解技巧

根据中医“药食同源”的理论，结合哮病患者的具体病情和体质，制定个性化的食疗方案。如对于寒哮患者，可选用温肺散寒、化痰平喘的食物，如生姜、葱白、杏仁等；对于热哮患者，则可选用清热化痰、止咳平喘的食物，如萝卜、雪梨、枇杷等。食疗方案制定哮病患者应注意营养均衡，保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素的充足摄入。同时，避免食用诱发哮病发作的食物，如海鲜、牛奶等。对于营养不良或消化功能较弱的患者，可给予静脉营养支持或肠内营养支持。营养支持食疗方案制定和营养支持

04急性期护理策略实施

03监测患者呼吸状况密切观察患者呼吸频