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【指导老年人进行穿脱开衫衣服训练操作流程及评分标准表】
一级指标
分值
(分)
二级指标及关键点得分
扣分
工作
准备
10
1.简述工作情境及任务要求。(2)
2.1环境准备:
①室内干净整洁,无异味;(1)
②温湿度适宜。(1)
2.2健康照护人员准备:
①着装整齐;(1)
②用七步洗手法洗净并温暖双手,无戒指、长指甲,未涂指甲油。(2)
2.3物品准备:合适的开襟上衣、记录单、笔、免洗洗手液。(2)
2.4老年人准备:老年人坐于椅子上。(1)
沟通
评估
15
3.沟通
3.1健康照护人员轻声敲门,携用物至老年人房间,核对老年人信息,如房间号、姓名等。(2)
3.2护理员站在老年人身边,适宜的姿态,微笑与老年人交流。(2)
3.3向老年人解释训练的内容及目标(穿脱开襟衣服,帮助老年人树立信心),取得老年人的配合。(3)
3.4询问老年人是否需要如厕。(2)
4.评估
4.1评估老年人身体情况。(2)
4.2评估老年人自理程度。(2)
4.3评估老年人肢体活动能力。(2)
实施
过程
65
5.穿脱衣服训练
5.1示范:
①健康照护人员耐心地向老年人讲解穿脱衣服的每一步操作要点,并为老年人进行示范。(5)
②穿衣服时先穿患侧,脱衣服时先脱健侧(5)
③观察老年人反应,得到老年人反馈后,开始指导老年人进行穿脱衣服训练。(4)
5.2穿衣训练:
①健康照护人员站在老年人患侧。(3)
②指导老年人先将患侧手插入衣袖内。(5)
③指导老年人用健手将衣领拉至患侧肩。(5)
④指导老年人健侧手由颈后抓住衣领拉向健侧肩,再将健侧手插入衣袖内。(5)
⑤健康照护人员协助老年人系好纽扣并进行整理。(3)
5.3脱衣训练:
①健康照护人员站在老年人健侧,协助老年人解开衣扣,露出患侧肩部。(3)
②指导老年人用健侧手脱掉健侧衣袖。(3)
③指导老年人再用健手将患侧衣袖脱出。(5)
④训练过程中,老年人每完成一步动作,护理员应及时给予肯定和鼓励。(5)
⑤训练过程中,护理员应随时观察、询问老年人有无不适,发现异常立即停止并通知医护人员。(5)
5.4训练结束:
①及时了解老年人感受,有无其他需求。(2)
②协助老年人取舒适体位。(2)
6.整理用物
6.1处理用物。(1)
6.2洗手记录:
①健康照护人员用七步洗手法洗净双手。(2)
②记录:训练时间、训练过程中老年人身体有无不适。(2)
综合
评价
10
7.1沟通交流:态度和蔼;言语通俗易懂、礼貌、亲切;音量、语速适中。(2)
7.2安全照护:操作动作轻柔、准确、熟练、安全,避免过多暴露,注意保暖。(2)
7.3心理支持:用语言和非语言方式疏导不良情绪及及时给予鼓励和表扬。(2)
7.4人文关怀:体现对老年人的尊重,注意观察、询问老年人有无不适。(2)
7.5职业安全与保护:体现节力与劳动保护。(2)
合计
100
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