抢救车的管理与应用PPT课件.ppt

简易呼吸器面罩固定方法*观察监测注视患者胸部是否随着压缩球体而上升与下降经由透明盖，观察单向阀是否正常运作经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度*操作注意事项注意按压频率、流速、潮气量按压时与自主呼吸同步呼吸皮囊不可长时间使用，根据病情给氧无氧源时应卸下氧气储气阀与储氧袋*三抢救车用物及使用注意事项口咽通气道适应症：呼吸道梗阻患者气道分泌物增多时便于吸引癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损气管插管时可以取代牙垫作用用法：将通气管尖端向下直入口腔*三抢救车用物及使用注意事项*三抢救车用物及使用注意事项牙垫固定气管插管导管便于清除呼吸道分泌物*三抢救车用物及使用注意事项异物钳*PhilipsM4735A*成人电极板Paddle*儿童电极板*主界面除颤自动检测/充电同步键起搏模式报警功能键血氧功能键波幅心电导联线选择键起搏音量摘要打印标志调整起搏电流调整起搏率血氧功能监测键音量调节键*双向波除颤优点用最低的电流达到最佳的除颤效果；可选择性的递增除颤能量不需要最高能量可达到100%的成功率；能转复单向波不能应付的房颤以低能量除颤，减低电流对心肌的损害及除颤引起的失功能情况除颤后的皮肤损伤比单向波除颤小*除颤仪的系统检测**抢救车的管理与应用*课堂内容抢救车的管理1急救药品作用及注意要点2急救物品名称及注意事项3*抢救车*一抢救车的管理每个护理单元都备有抢救车，护士长负责，其管理严格执行“四定三及时”制度。*一抢救车的管理抢救车内药品、物品数量应按照基本要求及专科特点配备，并设抢救车物品配备示意图。（或目录卡片）**一抢救车的管理抢救车封锁保管，在封存状态下要保证抢救药品、物品的完好状态，且至少应每月清点药品和物品数量，检查其性能及有效期。*一抢救车的管理非抢救时不得随意取用抢救车内药品、物品。抢救车上不得放置任何杂物，保持清洁。*一抢救车的管理抢救车封条锁应完整，一旦开启使用后，需两人清点用物及药品数量和有效期，核对无误后重新更换编码锁，做好编码的登记并双签名。*编码锁**一抢救车的管理护士应熟练掌握抢救药品的药理作用及使用方法，熟悉抢救器械的性能和使用方法。高危药物做好标识*二常用抢救药品作用1.呼吸兴奋药尼可刹米注射液0.375g/1.5ml给药途径：静推、静滴、肌肉、皮下注射；药理作用:直接兴奋延脑呼吸中枢，间接刺激颈动脉化学感受器，主要用于中枢性呼吸循环衰竭*二常用抢救药品作用2.呼吸兴奋药盐酸洛贝林（山梗菜碱）3mg/1ml 给药途径：静推、静滴、肌肉、皮下注射药理作用：选择性刺激颈动脉体和主动脉化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片类中毒。 *二常用抢救药品作用3.阿片受体拮抗药纳洛酮：04mg/1ml给药途径：静推、静滴、肌肉注射；用途：解救麻醉性镇痛药急性中毒，拮抗呼吸抑制，使病人苏醒；拮抗麻醉性镇痛药的残余作用；解救急性乙醇中毒。*二常用抢救药品作用4.α及β受体激动剂盐酸肾上腺素注射液1mg/1ml 给药途径：静推、静滴、皮下注射、气管内给药。药理作用：兴奋心脏、使心肌收缩力增强、加快心率；收缩皮肤、粘膜和内脏血管，使血压升高；能松弛胃肠道和支气管平滑肌、解除支气管痉挛、消除粘膜水肿；促进糖元分解。适用于心脏骤停、过敏性休克、与局麻药合用。*二常用抢救药品作用5.兴奋α和β1受体去甲肾上腺素：2mg/1ml给药途径：稀释后微泵静推或口服给药。药理作用：血管极度收缩，血压升高，冠状动脉血流增加；心肌收缩力加强，心排出量增加。适应于感染性休克、CPR后血压维持、消化道出血时局部止血。