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儿科个人实习总结

在[实习开始时间]至[实习结束时间]这段时间里,我在[实习医院名称]的儿科进行了实习。儿科作为一门研究小儿生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治质量的医学科学,有着其独特的复杂性和重要性。通过这段时间的实习,我不仅在专业知识和技能方面得到了极大的提升,还在职业素养和沟通能力等方面有了深刻的感悟。

一、实习目的

1.理论联系实际,将在学校所学的儿科专业知识运用到临床实践中,加深对专业知识的理解和掌握。

2.熟练掌握儿科常见疾病的诊断、治疗和护理方法,培养独立处理儿科常见病症的能力。

3.学习与患儿及其家属的有效沟通技巧,提高人文关怀意识,提升医患沟通能力。

4.了解儿科临床工作的流程和规范,培养良好的职业素养和医疗安全意识。

二、实习内容与过程

(一)病房实习

1.日常查房

每天早上跟随带教老师进行病房查房是实习生活的重要部分。在查房过程中,我认真观察老师询问患儿病情的方式,包括发病时间、症状表现、病情变化等细节。同时,学习如何进行体格检查,如检查小儿的体温、呼吸、心率、腹部触诊等。对于不同年龄段的患儿,检查方法和侧重点有所不同,例如对于婴幼儿,囟门的检查尤为重要,而对于稍大一些的儿童,要注重其配合度和主观感受。

记得有一次,我们查房到一位患有肺炎的3岁患儿,老师在询问病情时,耐心地蹲下来与患儿交流,用温和的语气问他是否咳嗽、有没有肚子痛等问题,还通过和他玩小游戏的方式让他配合听诊。这让我深刻认识到与患儿沟通需要特殊的技巧和耐心,要站在他们的角度,用他们能理解的方式进行交流。

2.病例书写

在带教老师的指导下,我学习了如何书写儿科病历。从患儿的基本信息、主诉、现病史、既往史、家族史,到体格检查、辅助检查结果,再到初步诊断和诊疗计划,每一个环节都要求严谨细致。儿科病历的书写不仅要准确记录病情,还要考虑到患儿的年龄特点和生长发育情况。例如,在描述患儿的生长发育情况时,要详细记录其身高、体重、头围等指标是否符合相应年龄段的标准。

刚开始书写病历时,我常常会出现一些遗漏或错误,比如忘记记录患儿的疫苗接种情况,或者对症状的描述不够准确。但是在老师的悉心指导下,经过多次练习,我的病历书写能力逐渐提高,能够较为规范地完成一份儿科病历。

3.治疗操作协助

在病房实习期间,我参与了多种治疗操作的协助工作。如静脉穿刺,由于小儿血管较细,穿刺难度较大,需要护士和医生具备熟练的技术和高度的耐心。我在一旁协助固定患儿的肢体,同时观察穿刺过程中护士的手法和技巧,以及如何安抚患儿的情绪。在进行雾化吸入治疗时,我会向患儿家属详细讲解雾化的目的、方法和注意事项,并帮助他们正确使用雾化器。此外,我还协助老师进行腰椎穿刺、骨髓穿刺等有创操作的术前准备和术后护理工作。

(二)门诊实习

1.接诊患儿

门诊是儿科医生接触患儿的第一站,每天面对大量的患儿及其家属,需要快速准确地进行病情判断。在门诊实习时,我协助医生进行患儿的分诊工作,初步了解患儿的病情,根据症状的轻重缓急安排就诊顺序。在医生接诊过程中,我认真记录患儿的病情信息,学习如何通过询问病史和简单的体格检查进行初步诊断。

有一天,一位家长带着孩子来门诊,孩子主要症状是发热、咳嗽。医生详细询问了孩子发热的时间、体温波动情况、咳嗽的性质(干咳还是有痰)、是否伴有喘息等问题,还了解了孩子近期的饮食、睡眠和活动情况。通过这些细致的询问,医生初步判断孩子可能是呼吸道感染,但为了进一步明确诊断,还安排了血常规等检查。这让我明白,在门诊接诊中,详细的病史询问对于疾病的诊断至关重要。

2.开具检查和处方

在医生做出初步诊断后,我协助医生开具相关的检查单和处方。儿科的检查项目和用药有其特殊性,需要根据患儿的年龄、体重、病情等因素进行精准计算。例如,在开具退烧药时,要根据患儿的体重严格计算用药剂量,避免因用药不当导致不良反应。同时,我还学习了如何向患儿家属解释检查的目的和注意事项,以及药物的用法用量和可能出现的副作用。

3.健康宣教

门诊也是进行健康宣教的重要场所。我利用与患儿家属交流的机会,向他们普及儿科常见疾病的预防和护理知识。比如,针对季节变化,讲解如何预防呼吸道感染和消化道感染;对于婴幼儿家长,介绍合理喂养的方法和添加辅食的注意事项;向家长们强调按时预防接种的重要性等。通过这些健康宣教工作,我不仅提高了自己的沟通能力,还增强了家长们的健康意识。

三、实习收获与体会

(一)专业知识与技能的提升

1.疾病诊断与治疗能力

通过参与病房和门诊的实际工作,我对儿科常见疾病的诊断和治疗有了更深入的理解和掌握。能够准确识别小儿肺炎、腹泻、小儿惊厥等常见疾病的症状和体征,并根据所学知识提出合理的诊疗建议。在带教老师的指导下,我学会了根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗和饮食

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