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20xx-04-24
中医护理学乳痈
目录
CONTENCT
乳痈概述
乳痈诊断依据
中医护理原则与方法
乳痈预防措施与建议
并发症处理及康复指导
总结回顾与展望未来
01
乳痈概述
乳痈是一种急性化脓性病证，主要表现为ru房红肿疼痛、乳汁排出不畅，严重时可结脓成痈。
乳痈多因产妇乳头破损、乳汁淤积、情志不畅、饮食不节等因素导致。其中，乳汁淤积是最主要的发病原因，由于乳汁未能及时排出，导致细菌滋生而引发感染。
定义
发病原因
分类
根据发病时期和临床表现，乳痈可分为外吹乳痈、内吹乳痈和非哺乳期乳痈三种类型。
特点
外吹乳痈发生于哺乳期，ju部红肿热痛明显，伴有发热等全身症状；内吹乳痈发生于怀孕期，症状相对较轻，但亦需及时治疗；非哺乳期乳痈则与月经周期有关，多在经前加重，经后缓解。
发病时期
名称
乳痈可发生于哺乳期的任何阶段，但以初产妇更为多见。此外，怀孕期和非哺乳期的女性也有可能发生乳痈。
根据发病时期的不同，乳痈又有不同的名称。发生于哺乳期者称为外吹乳痈；发生于怀孕期者称为内吹乳痈；在非哺乳期和非怀孕期发生者则称为非哺乳期乳痈。这些名称有助于对乳痈进行更细致的分类和诊断。
02
乳痈诊断依据
患者ru房出现红肿，皮肤温度升高，伴有明显触痛感。
ru房ju部红肿热痛
患者乳汁排出受阻，ru房内可触及肿块或硬结。
乳汁排出不畅
严重者可伴有发热、恶寒、头痛等全身症状。
全身症状
若肿块逐渐增大，中央变软，按之有波动感，则为成脓的表现。
成脓表现
血常规
白细胞计数及中性粒细胞比例增高，提示有感染存在。
细菌培养
若ju部穿刺抽脓进行细菌培养，可明确感染的病原菌种类。
乳腺超声检查
可显示ru房内肿块的大小、位置及内部回声情况，有助于诊断乳痈。
炎性乳癌是一种特殊类型的乳腺癌，其临床表现与乳痈相似，但炎性乳癌多见于中老年女性，且ju部皮肤呈暗红色或紫红色，可有橘皮样改变，易蔓延至整个ru房。通过病理检查可明确诊断。
与炎性乳癌鉴别
乳痈并非仅发生于哺乳期女性，非哺乳期女性也可能发生乳痈。因此，在诊断时应注意询问患者的病史及哺乳情况，避免误诊。同时，乳痈的治疗应及时、彻底，避免转为慢性或反复发作。
误区提示
03
中医护理原则与方法
护理原则及目标设定
护理原则
以清热解毒、通乳消肿为总原则，结合具体病情进行辨证施护。
目标设定
缓解ru房疼痛、红肿等症状，促进乳汁排出通畅，防止化脓成痈，帮助患者恢复健康。
情志护理
保持患者心情舒畅，避免烦躁、焦虑等不良情绪刺激。
饮食护理
饮食宜清淡易消化，避免辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重病情。
ju部护理
保持ru房清洁干燥，避免挤压、摩擦等刺激，可用中药外敷或热敷以缓解疼痛。
01
02
03
04
中药内服
针灸疗法
拔罐疗法
推拿按摩
在背部相应穴位进行拔罐疗法，以排出体内湿热之邪，缓解疼痛症状。
可选用针灸疗法以疏通经络、调和气血，促进乳汁排出通畅。
根据患者病情辨证施治，选用具有清热解毒、通乳消肿功效的中药内服。
通过专业的推拿按摩手法刺激ru房周围穴位，促进ju部血液循环和乳汁排出。
04
乳痈预防措施与建议
保持ru房清洁
穿戴合适内衣
保持心情舒畅
经常用温水清洗ru房，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，以减少对ru房皮肤的刺激。
选择棉质、透气性好、大小合适的内衣，避免过紧或过松，以免影响ru房血液循环。
学会自我调节情绪，保持心情愉悦，避免肝气郁结导致乳络不通。
尽早开奶
正确哺乳姿势
避免ru房受压
及时处理乳头皲裂
产后尽早让宝宝吸吮乳头，促进乳汁分泌和排出，避免乳汁淤积。
哺乳时保持舒适姿势，将乳头和乳晕完全送入宝宝口中，让宝宝有效吸吮。
睡觉时避免俯卧位，以免ru房受压导致乳汁排出不畅。
乳头出现皲裂时，应及时治疗，以免细菌侵入导致感染。
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80%
100%
对初产妇、乳头发育不良、乳汁分泌过多或过少等高危人群进行筛查，加强预防和干预措施。
对筛查出的高危人群，采取早期干预措施，如ru房按摩、热敷、吸奶器辅助排乳等，以预防乳痈的发生。
如出现ru房红肿、疼痛、发热等症状，应及时就医检查和治疗，以免延误病情。
高危人群筛查
早期干预
及时就医
05
并发症处理及康复指导
脓肿形成
01
乳痈若未及时治疗或治疗不当，易形成脓肿。此时需采用穿刺抽脓或切开引流的方式，将脓液排出，促进愈合。同时，应用抗生素控制感染，避免炎症进一步扩散。
乳瘘
02
乳痈形成脓肿后，若破溃或切开引流不畅，可形成乳瘘。治疗时应保持引流通畅，定期换药，促进瘘管愈合。必要时，可采用手术治疗，切除瘘管及周围瘢痕zu织。
败血症
03
乳痈严重感染时，可引起败血症。此时应立即采用广谱抗生素控制感染，同时给予全身支持治疗，如补充血容量、纠正电解质紊乱等。
心理支持
乳痈患者在康复
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