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新冠病毒呼吸道职业暴露应急预案(参考)
为评估医务人员发生呼吸道职业暴露后的风险及能够得到及时
有效地处理,降低新型冠状病毒感染的风险,保障工作人员的职业安
全,参照原卫生部《医院感染管理办法》第十三条、《WST511-2016
经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》、《应对秋冬季新冠肺炎疫
情医疗救治工作方案》及新冠病毒感染呼吸道暴露应急预案。
一、呼吸道暴露定义
呼吸道暴露是指缺乏呼吸道防护措施、呼吸道防护措施损坏时
(如口罩松动、脱落等)、使用无效呼吸道防护措施(如使用不符合
规范要求的口罩)与新冠肺炎确诊患者密切接触;被新型冠状病毒污
染的手接触口鼻等。
二、新冠病毒呼吸道职业暴露应急管理部门及职责
(一)呼吸道职业暴露应急管理部门
1、防保科为呼吸道职业暴露的管理部门。
2、应急管理部门由防保科、院感办、医务科、护理部、院办、
检验科、总务科等部门组成。
(二)各部门职责
1、院内专家会诊组人员由防保科、院感办、医务科、护理部等
部门专家组成。
职责:
(1)对本院新冠病毒呼吸道职业暴露进行定性,判断新冠病毒
呼吸道职业暴露是否成立。
(2)对新冠病毒呼吸道职业暴露的风险级别进行评估。
(3)提出新冠病毒呼吸道职业暴露的处理措施。
(4)对新冠病毒呼吸道职业暴露者进行心理干预。
2、防保科
(1)全面负责新冠病毒呼吸道职业暴露的各项协调及管理工作。
(2)组织院内专家组会诊。
(3)建立医务人员新冠病毒呼吸道职业暴露个人档案。
(4)对呼吸道职业暴露情况进行统计、总结、分析原因,并提
出有效的预防措施。
3、院感办
(1)负责组织全院医务人员新冠病毒感染职业安全防护知识的
培训。
(2)定期对各部门新冠病毒感染职业安全防护工作进行监督检
查,指导开展职业暴露后预防处理工作。
(3)建议适宜的个人防护用品。
4、医务部监督指导医师和医技人员严格执行新冠病毒感染职业
安全防护。
5、护理部监督指导护理人员严格执行新冠病毒感染职业安全防
护。
6、院办根据专家意见确定隔离地点,对需要隔离的暴露者准备
隔离病房,协调后勤总务科配备相关物资。
7、检验科完成对接触者和接触源的核酸检测,结果及时通知医
务科、防保科及专家组。
8、总务科保障暴露者院内隔离区域的正常运行。
三、呼吸道暴露后的处理
(一)现场处理
呼吸道暴露的紧急处理措施:
(1)发生呼吸道暴露后应尽快脱离暴露现场,按照规范要求脱
卸防护用品。
(2)根据情况可用清水、0.1%过氧化氢溶液、碘伏等清洁消毒
口腔或/和鼻腔,佩戴医用外科口罩后离开。
(3)脱离暴露现场后尽快报告科主任或护士长,由科主任或护
士长报告防保科。
(4)防保科应尽快组织专家对其进行风险评估,包括确认是否
需要隔离医学观察、预防用药、心里疏导等。
(5)高风险暴露者按密接人员管理,隔高医学观察14天。
(6)及时填写新冠肺炎医护人员职业暴露登记表,尤其是暴露
原因,认真总结分析,预防类似事件的发生。
(二)后续处理
1、如果需要影像学检查,暴露者须戴医用外科口罩,由防保科
工作人员协调相关部门进行检查。
2、防保科做好跟踪随访,并做好相关记录。
四、隔离
1、发生暴露者,自已要有隔离意识,请立即限制与其他人的接
触,禁止在医院内随意走动。
2、隔离时间:从报告当时即开始隔离。
3、职业暴露隔离地点:呼吸道暴露的上报疾控部门]安排隔离地
点。
4、14天隔离期满,如需解除隔离须由专家组会诊后确定。
医务人员医院感染分级防护制度
一、目的
预防和控制医院感染,保证医务人员安全
二、适用范围
全院各科室
三、依据
[1]卫生部:《医疗机构消毒技术规范》.2012
[2]卫生部:《医院感染管理办法》.2006
[3]卫生部:《医院隔离技术规范》.
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