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- 2025-04-25 发布于四川
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2024年护士资格证模拟测试完美版带解析
1.患者,女性,35岁。因肺炎入院,体温39.7℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是
A.皮肤苍白,寒战,出汗
B.头晕,恶心,无汗
C.脉搏、呼吸渐慢,无汗
D.脉速,四肢湿冷,出汗
E.脉速,面部潮红,无汗
答案:D
解析:虚脱是指由于大量出汗导致血容量急剧减少,引起周围循环衰竭的表现。主要症状为脉速,四肢湿冷,出汗。A选项中寒战不是虚脱表现;B选项无汗不符合虚脱因大量出汗导致的特点;C选项脉搏、呼吸渐慢和无汗都不符合;E选项面部潮红、无汗也不是虚脱的表现。
2.患者,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
A.一级护理
B.持续吸氧6L/min
C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E.氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
解析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧,一般为12L/min,因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,诱发肺性脑病。A选项一级护理适用于病情危重需要绝对卧床休息的患者,该患者符合;C选项头孢美唑钠为抗生素,用于治疗肺炎,用药合理;D选项沐舒坦可化痰,用药方式和频次合理;E选项氢氯噻嗪
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