儿科护理（第二版）：儿童保健与疾病预防PPT教学课件.pptxVIP

单元四儿童保健与疾病预防

知识目标能力目标素质目标学习目标1.熟悉小儿各年龄期，特别是婴儿期、幼儿期的保健要点。2.掌握卫计委要求的1岁以内小儿必须完成的基础免疫种类和程序。1.能为儿童个体、家庭和社区提供保健指导。2.熟悉预防接种的注意事项，能合理处置预防接种后反应。具有良好的沟通能力，有关心和爱护儿童的情操，严谨求实的工作态度。

任务一各年龄期儿童保健要点

一、胎儿期保健胎儿期保健主要通过孕母的保健来实现。保健措施主要有：①预防遗传性疾病与先天畸形、早产、流产等；②保证充足营养；③预防感染；④提供良好的生活环境，避免环境污染，劳逸结合，保持愉悦的心情。

一、胎儿期保健新生儿期，尤其是早期新生儿（出生后1周内）的发病率和病死率最高，故出生后1周内新生儿的保健是重中之重。保健主要内容有：1.出生时护理新生儿娩出后迅速清除口、鼻腔内分泌物，保持呼吸道通畅；评估正常的新生儿即与母亲同室，尽早喂母乳，高危儿送入重症监护室；出院前进行遗传代谢病（苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症）和听力筛查。

一、胎儿期保健2.居家保健①新生儿房间温度应保持在22～24℃，湿度55%～65%，并根据天气及室温变化，调节环境温度，保持新生儿体温稳定。②提倡母乳喂养，按需喂养，指导母亲正确的哺乳方法和技巧；确系无母乳或母乳不足者，指导科学的人工喂养或部分母乳喂养方法。③鼓励家长拥抱和抚触新生儿，刺激感知觉发育，加强情感交流。④母亲在哺乳和护理前应洗手，尽量减少外来人员的接触；注意脐部护理，预防感染；应按时接种卡介苗和乙肝疫苗。⑤为预防佝偻病，应在出生2周后口服鱼肝油。⑥防止包被蒙头过严、哺乳姿势不当堵塞新生儿口鼻而导致窒息。

一、胎儿期保健3.坚持家庭访视包括：出院回家后1～2天的初访、生后5～7天的周访、半月访和满月访。了解喂养、护理情况，测量体重和做全面体检；重点关注高危儿或发现黄疸、感染等异常情况者，适当增加访视次数。若发现病情较重者，应协助父母将患儿转送医院。

一、胎儿期保健指导对婴儿进行大小便训练，3个月后可以把尿，6个月后可以练习坐便盆大小便。为此期重点。强调母乳喂养，部分母乳喂养或人工喂养婴儿应选择配方奶。防止异物吸入、窒息、中毒、跌伤等意外发生。保持皮肤、黏膜、会阴部清洁卫生，勤换尿布；保证充足睡眠；坚持户外活动，进行日光浴、空气浴和主、被动体操；注意乳牙发育。1.合理喂养2.加强日常护理3.早期训练4.预防意外ABCD定期体格检查，不到6个月者每个月一次，7～12个月者每2～3个月一次；按计划免疫程序完成基础免疫。5.预防疾病和促进健康E

四、幼儿期保健1.早期教育重视与幼儿的语言交流和大运动能力的发展，同时注意培养独立生活能力，养成良好的生活习惯，如睡眠、进食、排便、沐浴、户外活动等。3.预防疾病和意外每3～6个月健康检查一次；预防龋齿，听力、视力异常，进行生长发育系统监测。2.合理安排膳食在2～2.5岁以前，乳牙未出齐，咀嚼和胃肠消化能力较弱，食物应细、软、烂，以增进幼儿食欲。4.防治常见的心理行为问题此期常见的心理行为问题有：违拗、发脾气和破坏性行为等，指导家长针对原因采取有效措施五、学龄前期保健学龄前期儿童智能发展快、独立活动范围大，是性格形成的关键时期。此期保健重点有：1.保证充足营养122.注重品德教育，促进智能发展33.加强日常护理44.预防疾病和意外55.防治常见的心理行为问题

六、学龄期保健学龄期儿童求知欲强，是获取知识的最重要时期。此期保健重点有：1.合理营养01020304053.体格锻炼，预防疾病5.防治常见的心理行为问题2.培养良好习惯，加强素质教育4.防止意外事故

七、青春期保健青春期是一生中决定体格、体质、心理、智力发育和发展的关键时期，是出生后体格生长的第二个高峰期。此期保健重点有：5.防治常见的心理行为问题4.预防疾病和意外3.加强法制和品德教育2.进行健康教育1.供给充足营养

任务二计划免疫

一、人工获得的免疫方式1.主动免疫及常用制剂主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。但主动免疫制剂在接种后一定期限内产生的抗体，持续1～5年后逐渐减少，故在完成基础免疫后，还要适时安排加强免疫，巩固免疫效果。2.被动免疫及常用制剂未接受主动免疫的易感儿在接触传染病后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力，称为被动免疫。由于抗体在体内的维持时间短暂（一般约3周），故仅用于应急预防和治疗。0102

二、计划免疫程序通过国家免疫规划疫苗（一类疫苗）的接种，预防乙