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过敏性休克抢救流程试题及答案

一、名词解释

1.过敏性休克：是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应，多突然发生且严重程度剧烈，若不及时处理，常可危及生命。

2.首剂效应：某些药物在首次使用时，机体对药物产生的强烈反应，在过敏性休克中，首次接触过敏原也可能引发严重的过敏反应，类似于首剂效应。

3.迟发性过敏性休克：指接触过敏原后，并非立即发生休克，而是在数小时甚至数天后才出现休克症状，容易被忽视而延误治疗。

4.速发型过敏反应：接触过敏原后数分钟至数小时内迅速发生的过敏反应，是过敏性休克常见的发作类型，起病急骤，病情发展迅速。

5.过敏介质：在过敏反应中，由肥大细胞、嗜碱性粒细胞等释放的一系列生物活性物质，如组胺、白三烯、前列腺素等，这些介质可引起血管扩张、平滑肌收缩等一系列病理生理改变。

6.交叉过敏：患者对某一种过敏原过敏时，可能对与其结构相似或有共同抗原决定簇的其他过敏原也产生过敏反应，在过敏性休克的诊断和治疗中需要考虑这种情况。

7.脱敏治疗：通过小剂量、多次逐渐增加过敏原的接触量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻或避免过敏反应的发生，但该方法不适用于急性过敏性休克的治疗。

8.血管活性药物：用于调节血管张力和改善微循环的药物，在过敏性休克抢救中，常用的血管活性药物如肾上腺素等，可升高血压、改善组织灌注。

9.气道梗阻：在过敏性休克中，由于喉头水肿、支气管痉挛等原因导致气道狭窄或堵塞，影响气体交换，是导致患者死亡的重要原因之一。

10.双相发作性过敏性休克：指过敏性休克经治疗缓解后，在数小时至数天内再次发作休克症状，需要密切观察病情变化。

二、单选题

1.过敏性休克最常见的病因是（）

A.药物过敏

B.食物过敏

C.昆虫叮咬

D.花粉过敏

答案：A

2.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.多巴胺

答案：C

3.肾上腺素治疗过敏性休克的作用机制不包括（）

A.收缩血管

B.增加外周阻力

C.减慢心率

D.松弛支气管平滑肌

答案：C

4.过敏性休克患者出现呼吸困难时，首先应采取的措施是（）

A.给予吸氧

B.气管插管

C.静脉注射氨茶碱

D.清除呼吸道分泌物

答案：D

5.下列哪项不是过敏性休克的临床表现（）

A.皮肤瘙痒、潮红

B.腹痛、腹泻

C.血压升高

D.意识障碍

答案：C

6.对于过敏性休克患者，肾上腺素的常用剂量是（）

A.0.1mg~0.5mg皮下注射

B.0.5mg~1mg皮下注射

C.0.1mg~0.5mg静脉注射

D.0.5mg~1mg静脉注射

答案：B

7.过敏性休克患者在使用肾上腺素后，血压仍不升时，可加用（）

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.异丙肾上腺素

D.间羟胺

答案：B

8.过敏性休克患者出现喉头水肿时，应立即（）

A.静脉注射地塞米松

B.气管切开

C.给予雾化吸入

D.静脉注射氨茶碱

答案：B

9.下列哪种药物可用于对抗组胺引起的血管扩张和支气管痉挛（）

A.阿托品

B.异丙嗪

C.地塞米松

D.氨茶碱

答案：B

10.过敏性休克患者在抢救过程中，应密切观察的指标不包括（）

A.血压

B.心率

C.尿量

D.体温

答案：D

11.过敏性休克患者经抢救后，病情稳定，但仍需观察（）

A.1~2小时

B.2~4小时

C.4~6小时

D.6~8小时

答案：C

12.对于有过敏史的患者，在使用可能引起过敏的药物前，应（）

A.进行皮试

B.小剂量试用

C.避免使用

D.密切观察

答案：A

13.过敏性休克患者出现心跳骤停时，应立即进行（）

A.胸外心脏按压

B.人工呼吸

C.电除颤

D.以上都是

答案：D

14.下列哪项不是过敏性休克的治疗原则（）

A.立即停用可疑过敏原

B.迅速补充血容量

C.早期使用糖皮质激素

D.大剂量使用抗生素

答案：D

15.过敏性休克患者在使用糖皮质激素时，常用的药物是（）

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.地塞米松

D.以上都是

答案：C

三、多选题

1.过敏性休克的临床表现包括（）

A.皮肤症状

B.呼吸道症状

C.心血管系统症状

D.消化系统症状

E.神经系统症状

答案：ABCDE

2.肾上腺素治疗过敏性休克的优点有（）

A.起效快

B.作用强

C.能迅速缓解症状

D.可提高生存率

E.副作用小

答案：ABCD

3.过敏性休克患者在抢救过程中，可采取的措施有（）

A.立即平卧

B.保持呼吸道通畅