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【推荐】医学高级职称考试外科护理试题

一、选择题（每题2分，共30分）

1.休克患者使用血管扩张药必须具备的条件是（）

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩药

E.与皮质激素同用

答案：C

解析：血管扩张药可以使血管扩张，若血容量不足时使用，会导致血压进一步下降，所以使用血管扩张药必须在补足血容量的基础上进行。

2.最易发生嵌顿的腹外疝是（）

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

答案：C

解析：股疝的疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出，由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围多为坚韧的韧带，因此股疝最易嵌顿。

3.骨折现场急救，错误的方法是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

E.平托法搬移脊柱骨折患者

答案：B

解析：开放性骨折在现场不应进行复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，增加感染的机会，应先进行止血、包扎等处理。

4.甲状腺手术后最危险的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉返神经损伤

D.喉上神经损伤

E.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。

5.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（）

A.阑尾开口小

B.阑尾淋巴丰富

C.阑尾蠕动慢而弱

D.阑尾动脉为终末动脉

E.阑尾系膜短

答案：D

解析：阑尾动脉是一无侧支循环的终末动脉，当阑尾发生血运障碍时，易导致阑尾缺血坏死、穿孔。

6.食管癌的典型症状是（）

A.进行性吞咽困难

B.进食时哽噎感

C.胸骨后烧灼感

D.胸痛，声音嘶哑

E.呕吐黏液

答案：A

解析：食管癌早期症状多不典型，中晚期典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。

7.颅内压增高的三主征是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.呕吐、抽搐、视乳头水肿

E.抽搐、昏迷、头痛

答案：A

解析：颅内压增高的三主征为头痛、呕吐、视乳头水肿，是颅内压增高的典型表现。

8.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是（）

A.定时观察生命体征

B.注意观察血尿情况

C.绝对卧床休息10～14天

D.应用抗生素预防感染

E.血尿消失即可下床活动

答案：E

解析：肾损伤非手术治疗时，应绝对卧床休息2～4周，待病情稳定、血尿消失后才可以允许患者离床活动，过早活动可能导致损伤部位再次出血。

9.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）

A.1～2周

B.2～3周

C.4～8周

D.8～12周

E.12周以上

答案：C

解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周，此期骨折断端的内外骨膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨。

10.乳腺癌患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于（）

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Cooper韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯乳管

答案：A

解析：当乳腺癌细胞堵塞皮下淋巴管时，可引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。

11.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）

A.阵发性绞痛

B.持续性隐痛

C.持续性腹痛伴阵发性加剧

D.全腹胀痛

E.刀割样疼痛

答案：C

解析：绞窄性肠梗阻由于肠管血运障碍，腹痛表现为持续性腹痛伴阵发性加剧，疼痛程度较重。

12.胆道T管引流的患者，胆道远端通畅的表现是（）

A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多

B.体温正常，引流量增多

C.上腹胀痛，引流量骤减

D.食欲好转，黄疸消退，引流量减少

E.黄疸消退，引流量增多，食欲无变化

答案：D

解析：胆道T管引流时，若胆道远端通畅，胆汁可顺利流入肠道，表现为黄疸消退，引流量减少，同时患者食欲好转。

13.膀胱结石的典型症状是（）

A.尿频、尿急

B.排尿中断

C.血尿

D.脓尿

E.排尿困难

答案：B

解析：膀胱结石患者在排尿过程中，结石可随尿液移动，当结石堵塞尿道内口时，可出现排尿中断，改变体位后又可继续排尿，这是膀胱结石的典型症状。

14.腰椎间盘突出症患者手术后第一天进行直腿抬高练习的目的是为了预防（）

A.神经根粘连

B.血肿形成

C.骨质疏松

D.伤口感染

E.肌