胃管病人营养护理指导.pptx

胃管病人营养护理指导演讲人：日期：

目?录CATALOGUE02营养支持与评估01胃管病人概述03胃管喂养操作流程与注意事项04口腔与皮肤护理策略05心理护理与家属沟通技巧06长期胃管病人的康复计划与建议

胃管病人概述01

术前插胃管清理胃内容物，术后通过胃管给予营养和药物。消化道手术保证昏迷或不能自理患者的营养供给和胃肠道通畅。昏迷或不能自胃管可缓解胃内压力，避免胃壁破裂。急性胃扩张通过胃管提供营养，避免食管进一步狭窄。食管狭窄或梗阻胃管插入原因及作用

消化吸收能力下降胃管病人由于疾病或手术等原因，消化吸收能力较差，需给予易消化的营养食物。营养需求高胃管病人往往处于疾病恢复期或特殊生理状态，对营养需求较高。胃管留置时间长胃管留置时间较长，需要定期更换和维护，避免感染和其他并发症。心理压力大胃管留置会给患者带来一定的心理压力和不适，需关注患者的心理需求。胃管病人特点与需求

营养护理重要性维持生理需要胃管病人无法经口进食，营养护理能满足其生理需要和维持生命活动。促进疾病康复合理的营养护理能改善患者的营养状况，提高机体免疫力，促进疾病康复。减少并发症胃管留置过程中易发生感染、堵管等并发症，科学的营养护理能减少这些并发症的发生。提高生活质量营养护理能满足胃管病人的基本需求，提高其生活质量，使其更好地配合治疗和护理。

营养支持与评估02

通过胃管输注肠内营养液，适用于胃肠功能较好的患者。肠内营养通过静脉输注营养液，适用于胃肠功能严重受损或肠内营养不足的患者。肠外营养同时应用肠内和肠外营养，适用于胃肠功能部分受损或营养需求较高的患者。肠内与肠外联合营养营养支持方式选择010203

体质指数（BMI）评估通过测量患者身高和体重，计算BMI值，评估患者营养状况。血清白蛋白水平测定白蛋白水平反映患者体内蛋白质储备情况，是评估营养状况的重要指标。淋巴细胞计数淋巴细胞计数可反映患者免疫功能，营养不良患者淋巴细胞计数通常会降低。氮平衡评估通过测量患者氮摄入量与排出量的平衡关系，评估患者蛋白质代谢情况。营养需求评估方法

合理膳食搭配建议高蛋白饮食适当提高蛋白质摄入量，选择优质蛋白来源，如鸡蛋、鱼、瘦肉等含维生素和矿物质多吃新鲜蔬菜和水果，以保证维生素和矿物质的摄入，满足机体需求。高热量饮食提供足够的热量，以满足患者基础代谢和活动的需要，可适量增加脂肪和碳水化合物摄入。调整餐次和进食量根据患者实际情况，合理安排餐次和进食量，避免过多或过少。

胃管喂养操作流程与注意事项03

评估患者的营养状况、意识状态、吞咽功能以及胃肠道消化功能，确定是否适合胃管喂养。根据患者的具体情况，选择适合的胃管类型、长度和口径。确保喂养环境安静、整洁、舒适，避免患者受到干扰或感染。准备好胃管、注射器、营养剂、温水、纱布、胶布等所需物品。喂养前准备工作及环境要求病人评估胃管选择环境准备物品准备

喂养过程中观察与记录要点核对患者信息确保胃管插入患者体内前，核对患者信息，避免误操作。观察患者反应在插入胃管时，观察患者的反应，如出现咳嗽、呼吸困难等症状，应立即停止操作。缓慢喂养喂养时，需缓慢注入营养剂，避免过快导致患者不适或呕吐。观察胃管情况喂养过程中，要随时观察胃管是否通畅、有无脱出或堵塞等现象。

喂养后处理措施及并发症预防胃管固定喂养结束后，需妥善固定胃管，防止其滑脱或移位。口腔护理定期为患者清洁口腔，保持口腔卫生，预防感染。监测胃残留量每次喂养后，需监测胃残留量，以判断患者的消化功能和胃管是否通畅。预防并发症长期胃管喂养的患者，需注意预防营养不良、胃肠道感染、吸入性肺炎等并发症的发生。

口腔与皮肤护理策略04

使用软毛牙刷和温水轻柔清洁口腔，至少每天两次，以保持口腔清洁。定期清洁口腔用稀释的酒精或口腔消毒液漱口，杀灭口腔细菌，预防感染。口腔消毒如口腔溃疡、牙龈出血等，应及时告知医生并寻求专业治疗。及时处理口腔问题口腔卫生保持方法010203

使用温水和温和无刺激的肥皂或沐浴露清洁皮肤，避免用力搓洗。定期清洁皮肤沐浴后使用保湿乳液或霜剂，以保持皮肤湿润，防止皮肤干燥。保湿护理保持衣物和床单清洁干燥，避免皮肤长时间接触湿润环境。勤换衣物和床单皮肤清洁与保湿技巧

定期翻身有助于预防压疮，促进身体各部位血液循环。定时翻身保持皮肤干爽压疮预防护理及时更换潮湿的衣物和床单，避免皮肤长时间处于潮湿状态。对于长期卧床的病人，可使用气垫床或压疮垫等辅助设备，以减轻身体压力。预防压疮和感染风险

心理护理与家属沟通技巧05

了解病人心理需求和困扰因需依赖他人喂食和照顾，病人可能感到自尊心受损。失去自尊心了解病人对胃管插入和治疗的恐惧、焦虑等心理状态。焦虑和恐惧胃管可能导致病人在社交场合感到不自在和尴尬。社交障碍

向病人解释胃管插入的必要性、治疗过程及可能带来的