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给药的基础知识

演讲人：

日期：

06

患者教育与用药指导

目录

01

药物剂型与给药途径

02

药物剂量与用法

03

药物相互作用与配伍禁忌

04

给药时间与频率安排

05

不良反应监测与处理措施

01

药物剂型与给药途径

常见药物剂型介绍

片剂是药物与辅料均匀混合后压制而成的片状制剂，常见的片剂有普通片、糖衣片、泡腾片、咀嚼片等。

片剂

胶囊剂是将药物装入胶囊中制成的制剂，分为硬胶囊和软胶囊两种，硬胶囊主要用于口服，软胶囊还可用于涂抹和吸入。

外用剂型是药物直接用于皮肤或黏膜的制剂，包括软膏剂、乳膏剂、贴剂等，适用于皮肤或黏膜的局部治疗。

胶囊剂

注射剂是药物制成的供注入体内的无菌制剂，包括注射液、注射用无菌粉末和注射用浓溶液等，主要用于重症和急救。

注射剂

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02

04

03

外用剂型

不同剂型药物的给药途径

片剂和胶囊剂

主要通过口服给药，药物经过胃肠道吸收进入全身血液循环。

注射剂

通过皮下、肌肉或静脉注射给药，药物直接进入血液循环，作用迅速。

外用剂型

直接涂抹于皮肤或黏膜，药物在用药部位发挥局部治疗作用。

吸入剂

通过呼吸道吸入给药，药物直接进入肺部，适用于呼吸道疾病的治疗。

口服药物

药物经过胃肠道吸收，起效较慢，但作用持久，且受胃肠道因素影响较大。

药物在用药部位发挥局部治疗作用，不经过全身血液循环，副作用较小。

药物直接进入血液循环，起效迅速，但作用时间较短，且存在一定的安全风险。

药物直接进入肺部，起效迅速，且可直接作用于呼吸道，适用于呼吸道疾病的治疗，但吸入剂的剂量和用法较难掌握。

给药途径对药物效果的影响

注射给药

外用药物

吸入给药

02

药物剂量与用法

药物相互作用

多种药物同时使用可能会产生相互作用，需根据药物的性质和作用机制调整剂量。

按照药品说明书

医生需遵循药品说明书上的剂量指导，根据患者的临床情况、年龄、体重等因素合理确定药物剂量。

个体化用药

不同患者对药物的敏感性和耐受性不同，需进行个体化用药，确保药物的有效性和安全性。

药物剂量的确定原则

一般需按照药品说明书上的用法，准确测量剂量，并用适量水送服。

应由专业医护人员进行注射，注意药品的配制、注射部位和方法。

涂抹、喷雾或贴敷等，需注意用药部位、频次和用量，并避免药物进入眼睛、口等敏感部位。

如麻醉药品、精神药品等，需严格遵医嘱使用，避免出现滥用、误用等情况。

常用药物的用法及注意事项

口服药品

注射药品

外用药品

特殊药品

特殊人群的用药调整策略

儿童的生理功能尚未发育完全，对药物的代谢和排泄能力较弱，需根据年龄、体重等因素调整药物剂量。

儿童

老年人身体机能逐渐衰退，对药物的敏感性和耐受性降低，需根据肾功能、肝功能等调整药物剂量。

肝肾功能不全的患者，药物代谢和排泄能力下降，需根据肝肾功能调整药物剂量或选择其他药物。

老年人

孕妇和哺乳期妇女用药需特别注意，某些药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响，应在医生指导下使用。

孕妇和哺乳期妇女

01

02

04

03

肝肾功能不全者

03

药物相互作用与配伍禁忌

药物相互作用（druginteraction，DI）是指病人同时或在一定时间内由先后服用两种或两种以上药物后所产生的复合效应，可使药效加强或副作用减轻，也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用。

药物相互作用的概念

药物相互作用按照发生的原理可分为药物代谢动力学或/和药效学相互作用。药效学相互作用结果包括无关、协同、相加和拮抗4种；药动学相互作用主要由于药物在吸收、分布、代谢和排泄方面的相互影响引起。

药物相互作用的分类

药物相互作用的概念及分类

协同作用

如磺胺类药物与抗菌增效剂合用，可使抗菌作用增强；异烟肼与利福平合用，可增强抗结核作用。

常见药物相互作用举例

01

拮抗作用

如氯丙嗪与苯巴比妥合用，可使氯丙嗪的镇静作用减弱；红霉素与氯霉素合用，可相互抑制抗菌作用。

02

敏感化作用

如排钾利尿药与强心苷合用，可使强心苷的毒性增强；肝素与抗凝血药合用，可使抗凝作用增强。

03

代谢相互作用

如苯巴比妥可诱导肝药酶，使其他药物代谢加速，药效减弱；氯霉素则可抑制肝药酶，使其他药物代谢减慢，药效增强。

04

配伍禁忌及预防措施

预防措施

了解药物的性质、作用机制和配伍禁忌，避免不合理的药物配伍；在用药过程中，密切观察患者的反应，及时调整药物剂量或更换药物；对于可能出现配伍禁忌的药物，应分开使用或间隔时间使用，以减少不良反应的发生。

常见的配伍禁忌

如青霉素与庆大霉素合用，可增加庆大霉素的耳毒性；阿司匹林与抗凝血药合用，可增加出血倾向；磺胺类药物与维生素C合用，可加重磺胺类药物的排泄，降低药效。

配伍禁忌的概念

配伍禁忌是指两种或两种以上药物配伍在一起，产生不良反应或降低疗效、增加毒性的现象。

04

给药时间与频率安排

根据药物的