临床执业医师（内分泌系统）模拟试卷1（共379题）.pdfVIP

临床执业医师（内分泌系统）模拟试卷1

共（6套）

共（379题）

临床执业医师（内分泌系统）模拟试卷

第1套

一、A1型题（本题共12题，每题7.0分，共72分。）

1、女性，30岁，妊娠6周发生甲腺功能亢进，甲腺肿大伴有同部压迫症，

选择下列哪项治疗最恰当

A、服用抗甲腺药物

B、终止妊娠后，服用抗甲腺药物

C、终止妊娠后，手术治疗

D、终止妊娠后，13」治疗

E、不终止妊娠，手术治疗

标准答案：E

知识点解析：此题是关于妊娠合并甲亢病人的治疗应如何选择为妥。鉴于甲亢对妊

娠可以造成不良影响，如流产、早产等，而妊娠又可能加重甲亢，所以在妊娠早、

中期具有手术指征者，,乃应选择手术治疗。

2、下列不能列为甲腺大部除术适应证的是

A、继发性甲亢或高功能腺瘤

B、中度以上的原发性甲亢

C、青少年甲亢患者

D、有压迫症或胸骨后甲腺肿伴甲亢

E、抗甲腺药物或碘治疗后复发者

标准答案：C

知识点解析：青少年甲亢患者，应先行药物治疗，不是手术适应证。

3、下列关于甲亢手术前的药物准备，正确的是

A、普泰洛尔不能与碘剂合用

B、硫版类药物和碘剂不能合用

C、服用硫腺类药物控制甲亢症后再进行手术

D、使用碘剂2—3周后，甲亢症基本控制便可进行手术

E、服用普蔡洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用2—3周

标准答案：D

知识点解析：甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重耍环节。一种方法是服

用硫胭类药物，症基本控制后改服1〜2周的碘剂，再进行手术。另一种方法是

开始即用碘剂，2〜3周后甲亢症基本控制，便可进行手术。再有对碘剂或硫胭

类药物不能耐受或无效者，可单用普蔡洛尔或与碘剂合用做术前准备，术后应继续

服用普蔡洛尔4-7日，而不需服用更长时间。

4、下列关于甲腺癌的描述中哪项错误

A、乳头腺癌是最常见的甲腺癌

B、滤泡腺癌发展较迅速，属中等恶性

C、未分化癌多采用放射性核素治疗

D、髓样癌能分泌降钙素

E、晚期甲腺癌可压迫颈交感神经产生Homer综合征

标准答案：C

知识点解析：乳头腺癌是最常见的甲腺癌，占60%；滤泡腺癌发展较迅

速，主要是血行转移，属中等恶性；未分化癌恶性高发展快，手术切除难以达到治

疗目的，反而促使扩散，一般不用，放射碘治疗因为摄取少也很少使用，通常采用

外放射治疗；髓样癌来源于滤泡旁细胞（C细胞），能分泌降素；晚期甲状腺癌可

压迫颈交感神经产生Homer综合征。

5、下列关于颈部肿块的叙述，哪项错误

A、甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一

B、甲状腺舌管囊肿是先天性畸形

C、颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤

D、颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核

E、囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物

标准答案：D

知识点解析：颈部肿块在临床上很多见。许多疾病都表现为颈部肿块。甲状腺腺瘤

是颈部的原发性肿瘤之一。甲状腺舌管囊肿或痿是先天性畸形所致。颈部的恶性肿

瘤大部分是转移性肿瘤，约占3/4。囊状淋巴管痛是位于颈侧区的单发性肿物，

也是先天性畸形。当颈部肿块发生坏死、溃破、感染时，可能是颈部淋巴结核，但

颈部恶性肿瘤晚期也同样可以发生，故选项D是不正确的。

6、下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因

A、碘的缺乏

B、甲状腺索合成障碍

C、甲状腺素分泌障碍

D、甲状腺素需求增多

E、长效甲状腺刺激素浓度增高

标准答案：E

知识点》析：当体内碘缺乏时血中甲状腺素浓度降低，通过神经一体液调节途径，

使垂体前叶分泌多量的促甲状腺激素，促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成

和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少，促使甲状腺的肿大。当人

体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大，故A、B、C、D均是对的。

而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体，它的浓度增高与甲状腺功能亢

进有关，不是单纯性甲状