2024年12月山西运城平陆县公立医院专业技术人员招聘2人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
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一、选择题(共100题)
1、6-巯基嘌呤、8-氮杂鸟嘌呤具有抗肿瘤作用,其可能的机制是()。
A.抑制嘌呤的补救合成
B.碱基错配
C.抑制DNA聚合酶的活性
D.抑制蛋白质的合成
E.其他机制
解析:正确答案:A
解析:暂无
2、杆形卡环不具备的优点是
A.弹性好
B.固位作用好
C.对基牙损伤小
D.不易存积食物
E.基牙可保持生理运动
解析:正确答案:D
解析:一型杆卡与基牙的接触面积小,对基牙的损伤小,固位力较好;二型杆卡中的T型杆卡容易存积食物,L型杆卡,弹性好,易于清洁。答案选D。
3、男性,20岁,发热二周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此患者在治疗3周后,出现高热,头痛、呕吐、Kerning氏征(+),应采取治疗方案
A.应用广谱抗生素
B.链霉素、雷米封、利福平联合治疗
C.化疗+鞘内注射MTX
D.肾上腺糖皮质激素+先锋霉素
E.输血小板
解析:正确答案:D
解析:患者有高热、败血症表现和脑膜刺激征,考虑为流脑,治疗上应尽早应用有效抗菌药物,青霉素、氯霉素和头孢菌素是流脑治疗的有效抗生素。同时可给予肾上腺糖皮质激素减轻脑水肿降低颅内压。
4、急性肾炎的病理变化特点是()。
A.局灶-节段性病变
B.毛细血管外增生性肾炎
C.硬化性肾炎
D.致密沉积物肾炎
E.弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎
解析:正确答案:E
解析:暂无
5、在肾小球滤液中几乎没有蛋白质,原过滤过膜上的孔
A.所有血浆蛋白分子均较大,不能通
B.滤过膜上有带负电荷的成分,可以排斥血浆蛋白
C.滤过膜上孔的大小和带负电荷的成分两个因素共同作用
D.肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收
E.滤过膜中的内皮细胞层和基底膜层有相同大小的网孔
解析:正确答案:C
解析:不同物质通过肾小球滤过膜的能力取决于被滤过物质分子量的大小及其所带的电荷。一般来说,有效半径小于2.0nm的中性物质,可以自由滤过,有效半径大于4.2nm的大分子物质则不能被滤过,有效半径为2.0~4.2nm的物质分子随半径增加,被滤过的量逐渐降低。就有效半径而言,血浆白蛋白分子的有效半径约为3.6nm,可以被滤过一些。但实际上肾小球滤液中几乎没有蛋白质,这是由于白蛋白带负电荷,它与滤过膜上带负电荷的成分互相排斥而不能滤过。所以,肾小球滤液中几乎没有蛋白质,是滤过膜孔的大小和带负电荷的成分两个因素共同作用
6、既能清肝热,又能熄肝风,平肝阳的药物是
A.全蝎膏
B.羚羊角
C.决明子
D.天麻
E.牡蛎
解析:正确答案:B
解析:暂无
7、患者,男,30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查:肛门外观截石位6点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是
A.注射疗法
B.扩肛疗法
C.切除疗法
D.纵切横缝
E.肛裂切开
解析:正确答案:D
解析:纵切横缝法适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。
8、女,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压13585mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。最可能的原因为
A.小肠吻合口漏
B.手术后创面出血
C.急性肾衰竭
D.革兰阴性杆菌感染
E.高位肠梗阻
解析:正确答案:D
解析:脾脏是人体最大的免疫器官,患者脾切除术后,体温明显升高,为革兰氏阴性杆菌感染。
9、依照《处方管理办法》规定,在全国一律使用新的处方格式和颜色的日期应是()
A.2004年9月1日
B.2004年12月31日
C.2004年10月1日
D.2005年1月1日
E.2005年8月10日
解析:正确答案:D
解析:暂无
10、患者月经期间常常鼻衄出血,证见头晕目眩,烦躁易怒,口苦咽干。方剂首选
A.丹栀逍遥散
B.膈下逐瘀汤
C.参苓白术散
D.温经汤
E.柴胡疏肝散
解析:正确答案:A
解析:考点:1.阴虚肺燥型--主证:经前或经期吐血、衄血,量少,色鲜红,头晕耳鸣,手足心热,咽干口渴,月经量少,或无月经,舌红或绛,苔花剥或无苔,脉细数。治法:滋阴润肺,降火止血。方药:顺经汤加减。2.肝经郁火型--主证:经前或经期吐血、衄血,量较多,色深红,头晕目眩,烦躁易怒,两胁胀痛,口苦咽干,尿赤便结。经量减少或无,舌红,苔黄,脉弦数。治法:疏肝泻火,降逆止血。方药:丹栀逍遥散加减。
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