慢性胃炎 的诊治.pptxVIP

1慢性胃炎的诊治

2定义：慢性胃炎是指多种病因引起的胃粘膜慢性炎症性病变，病理性以淋巴细胞浸润为主要特点，部分患者在后期可出现胃粘膜固有层腺体萎缩、化生，继而出现上皮内瘤变，与胃癌发生密切相关。

3病因：HP感染是慢性胃炎常见病因，可致胃粘膜慢性炎症损伤。90%以上的慢性胃炎患者有HP感染。长期饮浓茶、烈酒、咖啡、过热、过冷或过于粗糙的食物，可导致胃粘膜的反复损伤。长期大量服用非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可破坏粘膜屏障。烟草中的尼古丁可影响胃粘膜的血液循环。各种原因的胆汁、胰液和肠液反流均可破坏胃粘膜屏障。

4症状：上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸、恶心等最典型的就是中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可有食欲不振、嗳气、泛酸、恶心等消化不良症状。胃粘膜有糜烂的患者可表现为呕血、黑便，长期少量出血可导致缺铁性贫血，自身免疫性胃炎患者可出现恶性贫血，可有全身衰弱、厌食、体重减轻、贫血等情况。部分慢性患者可有健忘、焦虑、抑郁等精神心理状况。

5辅助检查：内镜检查

6治疗：1积极查找病因，针对病因进行治疗，如根除Hp、促进胃肠动力2药物治疗3饮食管理

7日常保健：慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物。饮食应多样化，避免偏食，注意补充多种营养物质，可吃水果及饮用牛奶，松软易消化的食物有助于养胃，如米粥等，如有明显腹胀，可适当减少豆制品等产气较多食物的摄入。不吃霉变食物，少吃熏制、脂制、富含亚硝酸盐的食物，多吃新鲜食品。避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物及大量长期饮酒、吸烟保持良好心态和充足睡眠，避免情绪刺激。

8谢谢聆听谢谢聆听