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合同、协议书模板——可编辑、可修改
第PAGE2页,共NUMPAGES2页
工地工伤死亡补偿协议书
【标准版合同/协议书】
甲方:**公司或**个人
乙方:**公司或**个人
签订日期:****年**月**日
签订地点:***省**市**地
工地工伤死亡补偿协议书
甲方:
协议编号:
法定代表人:签订地址:
乙方:
签订日期:年月日
身份证号码:
乙方的亲属(身份证号码)于年月日进入甲方单位工作,其间于年月日发生工伤过世。
现工伤处理达成如下协议:
1.补偿金计算:丧葬补助金,按照上一年职工月平均工资个月的标准计发;一次性工亡补助金,标准为工亡职工本人工资个月的金额。
供养直系亲属抚恤金。
2.补偿金额:经双方协商,甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币万元。
3.支付时间:在本协议签订当天,由甲方一次性付给乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。
4.其他责任:甲方支付上述款项后乙方无其他的义务,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,
5.协议文本:本协议一式二份,甲乙双方各执一份。
甲方(盖章):乙方(签字):
授权代理人:(签字)授权代理人:(签字)
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