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妇科专科模拟练习题(附参考答案)
一、单选题(共71题,每题1分,共71分)
1.阴道前后壁修补术后患者适宜体位()
A、俯卧位
B、平卧位
C、端坐位
D、半卧位
正确答案:B
答案解析:术后患者适宜平卧位,可减轻伤口张力,利于伤口愈合,避免局部受压影响血液循环,防止伤口裂开、出血、感染等情况发生。半卧位可能会增加伤口的压力,端坐位和俯卧位均不适合该术后患者。
2.关于尿瘘修补术后护理,下列哪项是错误的?()
A、防止咳嗽
B、注意外阴部清洁
C、应用抗生素防止感染
D、属病人自己排尿为防止感染不必置导尿管
E、嘱患者多饮水达到膀胱自洁目的
正确答案:D
答案解析:术后一般需要留置导尿管10~14天,以保证膀胱充分休息,有利于伤口愈合,而不是不必置导尿管。应用抗生素可防止感染;嘱患者多饮水能起到膀胱自洁作用;注意外阴部清洁可减少感染机会;防止咳嗽能避免增加腹压影响伤口愈合。
3.下列属于会阴湿热敷适应证的有()
A、阴白斑
B、会阴出血
C、会阴血肿
D、阴道炎
E、长期卧床者
正确答案:C
答案解析:会阴湿热敷常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结及早期感染等,可促进局部血液循环,增强局部白细胞的吞噬作用,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。阴白斑、会阴出血、阴道炎、长期卧床者一般不适用会阴湿热敷。会阴湿热敷的目的是利用热源和药物直接接触患区,促进局部血液循环,改善组织营养,增强局部白细胞的吞噬作用,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。而选项A阴白斑、选项D阴道炎主要通过相应的药物治疗等,不适用湿热敷;选项B会阴出血应先明确出血原因进行止血等处理,湿热敷并非主要治疗方法;选项E长期卧床者一般不需要会阴湿热敷。只有会阴血肿可通过湿热敷促进吸收等。
4.子宫脱垂I度轻型()
A、宫颈外口距处女膜缘
B、宫颈外口达到处女膜缘
C、宫颈脱出阴道口,但宫体在阴道内
D、宫颈及部分宫体脱出阴道外
正确答案:A
答案解析:子宫脱垂I度轻型为宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘;I度重型为宫颈外口已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度轻型为宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;Ⅱ度重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度为宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
5.王女士,36岁,近几天感到外阴搔痒,白带增多,呈稀薄泡沫状且有腥臭味。应建议她到医院作()
A、阴道侧壁涂片
B、阴道分泌物细胞学检查
C、子宫颈刮片
D、子宫颈管涂片
正确答案:B
答案解析:该患者白带呈稀薄泡沫状且有腥臭味,高度怀疑滴虫性
阴道炎,阴道分泌物细胞学检查可明确是否有滴虫感染,所以应建议她到医院作阴道分泌物细胞学检查。子宫颈刮片主要用于筛查宫颈癌;子宫颈管涂片一般用于观察宫颈管内细胞情况;阴道侧壁涂片用途相对局限,均不能直接针对该患者目前的症状诊断。
6.下列哪项不是慢性生殖器结核X线检查的特点?()
A、子宫腔畸形,边缘呈锯齿状
B、输卵管有钙化影
C、输卵管有多个狭窄部分,呈串珠状
D、碘油进入子宫肌层静脉丛
E、宫腔有一致性暗影
正确答案:E
答案解析:慢性生殖器结核X线检查特点包括子宫腔畸形,边缘呈锯齿状;输卵管有钙化影;输卵管有多个狭窄部分,呈串珠状;碘油进入子宫肌层静脉丛等。而宫腔有一致性暗影不是慢性生殖器结核X线检查的特点。
7.服用口服避孕药的妇女,出现以下哪种情况应该停药()
A、体重增加
B、类早孕反应
C、月经量减少
D、闭经
正确答案:D
答案解析:口服避孕药的不良反应包括类早孕反应、不规则阴道流血、闭经、体重增加、皮肤问题等。其中闭经是较为严重的不良反应,提示可能存在内分泌紊乱等情况,此时应该停药,进一步检查评估;类早孕反应一般症状较轻,不需要停药;体重增加不是停药的绝对指征;月经量减少如果不伴有其他严重不适,也不一定需要立即停药。
8.未婚妇女的妇科检查方法可用()
A、双合诊
B、肛腹诊
C、三合诊
D、阴道窥器检查
正确答案:B
答案解析:未婚妇女一般不做双合诊、三合诊及阴道窥器检查,以免损伤处女膜。肛腹诊是未婚妇女妇科检查的常用方法,通过直肠和腹部联合检查了解盆腔情况。
9.某妇,45岁,月经紊乱1年,15~25/40~60天,时多时少,此次闭经50天后阴道持续出血半月,妇查阴道有多量血液,子宫正常大小,附件(-),血红蛋白80g/L。为了止血,宜首选:()
A、雌激素
B、大剂量止血芳酸止血
C、孕激素
D、雌孕激素疗贯疗法止血
E、诊刮术
正确答案:E
答案解析:对于绝经过渡期及病程较长的无排卵功血患者,首选诊断性刮宫,其目的一是止血,二是明确子宫内膜病理诊断,以排除子宫内膜病变。该患者月经紊乱1年,此次阴道持续
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