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眼科门诊治疗操作
新技术及规范
首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心董桂霞
操作规范实施告知程序制定操作流程设计考核标准
告知程序操作规范护理操作前告知程序护理操作中告知程序护理操作后告知程序
操作流程操作规范适应症用物操作方法注意事项
一视功能检查法技术操作01
适应症视功能检查视力低于0.02
注意事项视功能检查患眼固视前方病人与检查仪器距离准确
二颞浅动脉旁
皮下注射法技术操作
适应症缺血性视神经病变视网膜、脉络膜病
注射器灵光注射液5~5号注射针头75%酒精无菌绵签用物
解释选择注射部位进针角度15~30度环行按摩按压片刻操作方法
注意事项进针角度不可过深推药速度不可过快
三基础泪液
分泌试验技术操作单击此处添加副标题
单击此处添加标题适应症泪液分泌减少疑似干眼症
用物一次性泪液分泌试纸爱尔卡因
解释眼表麻醉闭眼5分钟,擦拭泪液置泪液分泌试纸测量、记录结果操作方法
010203注意事项测量准确时间准确眼部擦干
四巴氏定位法技术操作单击此处添加副标题
适应症推测异物在眼球内的位置
单击此处添加标题用物巴氏定位器无菌直镊表面麻醉剂消炎眼药水
操作方法作好解释工作患眼滴表面麻醉剂2~3次定位器完全进入眼内调整定位器上四个点的位置取出巴氏定位器时,无菌直镊夹住巴氏定位器中部
注意事项操作要轻柔,避免损伤角膜四个点定位准确,分别为6、9、12点
01五眼睑结膜伪膜
去除术技术操作PARTONE
02适应症急性卡他性结膜炎
用物无菌棉签01生理盐水02授水器03爱尔卡因04
操作方法心理护理爱尔卡因暴露睑结膜擦去覆盖在睑结膜上的伪膜生理盐水冲洗点消炎眼药水
03消毒隔离注意事项
04六睑板腺按摩术技术操作PARTONE
05适应症睑板腺阻塞
用物表面麻醉剂棉棒纱布Hotz氏板红霉素眼膏抗生素眼药
操作方法挤压按摩点消炎眼药水心理护理表面麻醉Hotz板
注意事项用力恰当保护角膜顺睑板腺开口方向
七角膜缘金属丝环
定位(缝圈法)技术操作
推测异物在眼球内的适应症空间位置
表面麻醉剂、洗眼壶、受水器、10%肥皂水无菌手套、无菌孔巾、开睑器、无齿镊、持针器、弯剪、5/0丝线、金属丝环定位圈、用物
操作方法添加标题作好解释工作添加标题铺好无菌盘后放齐用物添加标题滴表面麻醉剂2~3次添加标题消毒患眼(同洗眼法)
注意事项固定的3针要紧邻角膜缘进针方向要与角膜缘平行暴露时间过长,点消炎药,湿润角膜开口所对的4:30分位置要准确
06八眼肌按摩法技术操作PARTONE
07适应症眼肌麻痹
用物爱尔卡因01开睑器1个02玻璃棒1根03有齿镊1把04
解释表面麻醉注视方向沿直肌方向由上至下消炎眼药水操作方法
注意事项按摩部位准确夹住直肌30分钟内勿揉眼
08九耳尖放血技术操作PARTONE
09急性睑板腺炎适应症
用物无菌纱布一次性手套一次性三棱针酒精棉无菌棉球
作好病人解释工作上方耳廓对折,耳尖为放血部位。用酒精棉消毒放血部位一次性三棱针刺入挤血量30~50滴操作方法
注意事项三棱针刺入时不可过深放血量要足够
例:结膜下注射技术操作十考核标准考核评分标准
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