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护士资格证在线集训考试练习题三

选择题

1.患者，男，55岁，因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对？

A.氯化钾溶液静滴

B.生理盐水静滴

C.5%葡萄糖溶液静滴

D.葡萄糖酸钙溶液静滴

E.乳酸钠溶液静滴

答案：D

解析：洋地黄类药物禁忌与钙剂合用，因为钙剂会增加洋地黄类药物的毒性，易导致心律失常等不良反应。而氯化钾可防治洋地黄所致的心律失常；生理盐水、5%葡萄糖溶液是常用的输液液体；乳酸钠溶液用于纠正酸碱平衡紊乱，一般与洋地黄无明显相互作用。所以应选D。

2.测量血压时不符合操作要求的是？

A.袖带缠在上臂中部

B.重测时汞柱需降至0点

C.测成人上肢血压，袖带的宽度为12cm

D.被测者坐位时，肱动脉平第七肋间

E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜

答案：D

解析：被测者坐位时，肱动脉应平第四肋间，卧位时平腋中线。袖带缠在上臂中部，距肘窝23cm；重测时需将汞柱降至0点，以免影响测量结果；成人上肢血压袖带宽度一般为12cm；缠袖带松紧以能放入一指为宜。所以答案选D。

3.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠？

A.高热病人降温

B.心肌梗死病人

C.急腹症

D.消化道出血

E.妊娠早期

答案：A

解析：大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热病人降温等。而心肌梗死病人、急腹症、消化道出血、妊娠早期等情况禁忌大量不保留灌肠，以免导致病情加重，如诱发心梗发作、加重出血、引起流产等。所以选A。

填空题

1.医院饮食可分为基本饮食、治疗饮食和__________。

答案：试验饮食

解析：医院饮食主要分为这三大类，基本饮食是适合大多数病人的常用饮食，治疗饮食是根据病人病情需要调整饮食的成分和质地，试验饮食则是用于协助诊断疾病或检查脏器功能的饮食。

2.青霉素皮试液每毫升含__________单位青霉素。

答案：200500

解析：临床上规定青霉素皮试液每毫升含青霉素200500单位，皮内注射0.1ml含青霉素2050单位，以判断病人是否对青霉素过敏。

3.无菌持物钳的正确使用方法是消毒液面应浸没持物钳轴节以上__________cm或镊子长度的1/2。

答案：23

解析：保持无菌持物钳的无菌状态，消毒液面需浸没持物钳轴节以上23cm或镊子长度的1/2，这样能有效保证持物钳在使用过程中不被污染。

判断题

1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以漱口。（）

答案：错误

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口容易导致误吸，引起窒息或肺部感染等严重并发症，所以昏迷患者禁止漱口。

2.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

答案：正确

解析：吸痰时间过长会导致患者缺氧加重，每次吸痰时间不超过15秒，如需再次吸痰，应间隔35分钟，待患者呼吸和血氧饱和度恢复后再进行。

3.长期卧床患者应每4小时翻身一次，防止压疮发生。（）

答案：错误

解析：长期卧床患者一般应每2小时翻身一次，以减轻局部组织长期受压，促进血液循环，预防压疮的发生。如果间隔4小时翻身，局部组织受压时间过长，易发生压疮。

解答题

1.简述静脉输液的目的。

答案：静脉输液的目的主要有以下几点：

补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐导致的脱水及电解质丢失。

增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。例如在休克患者的治疗中，通过快速输液来补充血容量，提升血压，保证重要脏器的血液供应。

供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。对于不能经口进食或进食不足的患者，如昏迷、消化道疾病患者等，可通过静脉输液补充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质。

输入药物，治疗疾病。如输入抗生素控制感染，输入解毒药物治疗中毒等。

2.简述青霉素过敏反应的临床表现。

答案：青霉素过敏反应的临床表现多样，主要可分为以下几种类型：

过敏性休克：这是最严重的过敏反应，可在用药后数秒或数分钟内发生。表现为呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，由于喉头水肿、支气管痉挛所致；循环衰竭症状，如面色苍白、出冷汗、发绀、脉搏细弱、血压下降等；中枢神经系统症状，如头晕眼花、意识丧失、抽搐、大小便失禁等；还可能出现皮肤过敏症状，如瘙痒、荨麻疹等。

血清病型反应：一般在用药后712天发生，临床表现与血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。

各器官或组织的过敏反应：

皮肤过敏反应：主要表现为瘙痒、荨麻疹，严重者可