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卵巢疾病的超声诊断
卵巢疾病超声诊断
双附件疾病超声诊断
卵巢和输卵管统称为附件,两者疾病有
很大区别,卵巢以肿瘤为常见,输卵管以炎
性疾病为常见,因两者靠近,所以将妇科疾
病中子宫以外的肿块统称为附件包块。
卵巢疾病超声诊断
卵巢疾病
卵巢真性肿瘤卵巢瘤样病变
n卵巢上皮性肿瘤n滤泡囊肿
n卵巢性索间质肿瘤n黄体囊肿
n卵巢生殖细胞肿瘤n内膜异位囊肿
n库肯勃瘤(转移瘤)n多囊卵巢
n黄素化囊肿
n卵巢冠囊肿
一、卵巢瘤样病变
滤泡囊肿
黄体囊肿
黄素囊肿
多囊卵巢
卵巢冠囊肿
内膜异位囊肿
(一)滤泡囊肿
丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱或卵巢白膜增厚,
致成熟的卵泡不能破裂,卵泡液积聚,卵泡扩
张而形成囊肿。
声像图特征:
1、多呈圆形;
2、大小多为2-3cm;
3、囊壁薄而光滑;
4、囊液清亮;
5、囊肿多位于子宫一侧或侧后方,多为单侧。
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GEH
CⅡ
1
1
子宫左侧一圆形囊肿,壁薄光滑,囊液清亮
卵巢滤泡
卵巢滤泡小囊肿
(二)黄体囊肿
黄体囊肿多见于子宫内膜分泌期或妊娠早
期,多可自行吸收,个别黄体囊肿可破裂出
血而出现急腹症。
声像图特征:
1、多呈圆形;
2、大小多为2-3cm或更大;
3、壁光滑;
4、囊液清亮;
5、位于子宫一侧或侧后方。
黄体囊肿
子宫饱满,宫腔内含胎物
(不全流产),子宫上方见
一圆形囊肿,壁薄光滑,囊
液清亮,张力较大
360367UT
P-1641Gs
妊娠合并黄体囊肿
子宫增大,内见胎囊,子宫
右侧见圆形囊肿,壁薄,囊
液清亮
(三)黄素囊肿
体内绒毛膜促性腺激素水平异常增高,刺
激卵巢皮质的闭锁卵泡增大,导致卵泡内颗粒
细胞和卵泡膜细胞发生黄素化,分泌多量液体
形成囊肿即为黄素囊肿。
声像图特征:
1、囊肿较大;
2、呈不规则形、叶状;
3、内部可有分隔,呈车轮状;
4、壁薄而光滑;
5、隔壁上可显示血流信号。
黄素囊肿
类圆形,壁薄,内含车
轮状分隔,隔上有血流,
囊液清
黄素囊肿标本
双侧卵巢黄素囊肿,多
囊性,红黄色,表面光
滑
02345678
(四)多囊卵巢
由于神经-体液调节功能紊乱,下丘脑对垂体调节产生
障碍,导致促性腺激素分泌旺盛,使促卵泡激素与促黄体生
成素分泌比例失调,排卵及黄体生成均有不同程度的障碍,
且使雌激素及雄激素分泌过多,多囊卵巢临床表现常伴有月
经异常、不孕、多毛及肥胖等。
声像图特征:
1、双侧卵巢均匀增大,形态规整;
2、壁厚光滑,回声增强;
3、显示卵巢内有10多个甚至数十个直径约0.2-0.6cm的小
囊泡,边界清晰;
4、子宫较小;
5、卵巢动脉血流阻力升高。
多囊卵巢示
意图:
一两侧卵巢增
大,包膜厚,
珍珠白色
多囊卵巢声像图:
横切面:子宫较小,两
侧卵巢增大,包膜
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