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卵巢疾病的超声诊断

卵巢疾病超声诊断

双附件疾病超声诊断

卵巢和输卵管统称为附件,两者疾病有

很大区别,卵巢以肿瘤为常见,输卵管以炎

性疾病为常见,因两者靠近,所以将妇科疾

病中子宫以外的肿块统称为附件包块。

卵巢疾病超声诊断

卵巢疾病

卵巢真性肿瘤卵巢瘤样病变

n卵巢上皮性肿瘤n滤泡囊肿

n卵巢性索间质肿瘤n黄体囊肿

n卵巢生殖细胞肿瘤n内膜异位囊肿

n库肯勃瘤(转移瘤)n多囊卵巢

n黄素化囊肿

n卵巢冠囊肿

一、卵巢瘤样病变

滤泡囊肿

黄体囊肿

黄素囊肿

多囊卵巢

卵巢冠囊肿

内膜异位囊肿

(一)滤泡囊肿

丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱或卵巢白膜增厚,

致成熟的卵泡不能破裂,卵泡液积聚,卵泡扩

张而形成囊肿。

声像图特征:

1、多呈圆形;

2、大小多为2-3cm;

3、囊壁薄而光滑;

4、囊液清亮;

5、囊肿多位于子宫一侧或侧后方,多为单侧。

4a

GEH

CⅡ

1

1

子宫左侧一圆形囊肿,壁薄光滑,囊液清亮

卵巢滤泡

卵巢滤泡小囊肿

(二)黄体囊肿

黄体囊肿多见于子宫内膜分泌期或妊娠早

期,多可自行吸收,个别黄体囊肿可破裂出

血而出现急腹症。

声像图特征:

1、多呈圆形;

2、大小多为2-3cm或更大;

3、壁光滑;

4、囊液清亮;

5、位于子宫一侧或侧后方。

黄体囊肿

子宫饱满,宫腔内含胎物

(不全流产),子宫上方见

一圆形囊肿,壁薄光滑,囊

液清亮,张力较大

360367UT

P-1641Gs

妊娠合并黄体囊肿

子宫增大,内见胎囊,子宫

右侧见圆形囊肿,壁薄,囊

液清亮

(三)黄素囊肿

体内绒毛膜促性腺激素水平异常增高,刺

激卵巢皮质的闭锁卵泡增大,导致卵泡内颗粒

细胞和卵泡膜细胞发生黄素化,分泌多量液体

形成囊肿即为黄素囊肿。

声像图特征:

1、囊肿较大;

2、呈不规则形、叶状;

3、内部可有分隔,呈车轮状;

4、壁薄而光滑;

5、隔壁上可显示血流信号。

黄素囊肿

类圆形,壁薄,内含车

轮状分隔,隔上有血流,

囊液清

黄素囊肿标本

双侧卵巢黄素囊肿,多

囊性,红黄色,表面光

02345678

(四)多囊卵巢

由于神经-体液调节功能紊乱,下丘脑对垂体调节产生

障碍,导致促性腺激素分泌旺盛,使促卵泡激素与促黄体生

成素分泌比例失调,排卵及黄体生成均有不同程度的障碍,

且使雌激素及雄激素分泌过多,多囊卵巢临床表现常伴有月

经异常、不孕、多毛及肥胖等。

声像图特征:

1、双侧卵巢均匀增大,形态规整;

2、壁厚光滑,回声增强;

3、显示卵巢内有10多个甚至数十个直径约0.2-0.6cm的小

囊泡,边界清晰;

4、子宫较小;

5、卵巢动脉血流阻力升高。

多囊卵巢示

意图:

一两侧卵巢增

大,包膜厚,

珍珠白色

多囊卵巢声像图:

横切面:子宫较小,两

侧卵巢增大,包膜

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