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抗菌药物中级练习题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.应用（）可能发生血管内溶血和血红蛋白尿，此时应充分权衡利弊决定是否继续用药。

A、米卡芬净

B、氟康唑

C、伊曲康唑

D、阿奇霉素

正确答案：A

2.抗真菌（）静脉注射液适用于中性粒细胞缺乏怀疑真菌感染患者的经验治疗，还适用于治疗肺部及肺外芽生菌病，组织胞浆菌病，以及不能耐受两性霉素B或两性霉素B治疗无效的曲霉病。

A、氟康唑

B、酮康唑

C、伊曲康唑

D、伏立康唑

正确答案：C

答案解析：伊曲康唑静脉注射液适用于中性粒细胞缺乏怀疑真菌感染患者的经验治疗，还适用于治疗肺部及肺外芽生菌病，组织胞浆菌病，以及不能耐受两性霉素B或两性霉素B治疗无效的曲霉病。

3.急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为（）。

A、金黄色葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、大肠埃希菌

D、流感嗜血杆菌

正确答案：C

答案解析：急性单纯性上、下尿路感染病原菌80%以上为大肠埃希菌。

4.具有（）级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后方可授予限制使用级抗菌药物处方权。

A、初级

B、中级

C、高级

D、初中高均可

正确答案：B

答案解析：中级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后方可授予限制使用级抗菌药物处方权。初级职称医师经过培训考核合格后只能授予非限制使用级抗菌药物处方权；中级职称医师在满足相应条件下可授予限制使用级抗菌药物处方权；高级职称医师在满足相应条件下可授予特殊使用级抗菌药物处方权。

5.达托霉素属于下列哪种类型的抗菌药物（）

A、大环内酯类

B、环脂肽类

C、林可霉素类

D、β-内酰胺类

正确答案：B

答案解析：达托霉素是一种环脂肽类抗生素。它通过与细菌细胞膜结合，改变细胞膜的通透性，导致细胞内物质外流，从而发挥抗菌作用。大环内酯类抗生素的典型代表有红霉素等；林可霉素类有林可霉素等；β-内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类等。

6.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）

A、头孢唑啉

B、庆大霉素

C、青霉素G

D、甲硝唑

正确答案：D

答案解析：甲硝唑对大多数厌氧菌有良好抗菌作用，能抑制细菌的脱氧核糖核酸（DNA）合成，促使细菌死亡。头孢唑啉主要对革兰阳性菌有较好抗菌活性；庆大霉素主要对革兰阴性菌等有作用；青霉素G主要作用于革兰阳性球菌等。所以答案选D。

7.下列不应选用青霉素G的情况是（）

A、梅毒

B、伤寒

C、鼠咬热

D、钩端螺旋体病

正确答案：B

答案解析：青霉素G对大多数革兰阳性菌、革兰阴性球菌、螺旋体等有强大抗菌作用。梅毒、鼠咬热、钩端螺旋体病等均可选用青霉素G治疗。而伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，青霉素G对伤寒杆菌无抗菌作用，所以不应选用青霉素G治疗伤寒。

8.治疗鼠疫首选的抗菌药物是（）

A、链霉素

B、阿米卡星

C、奈替米星

D、卡那霉素

正确答案：A

答案解析：鼠疫的治疗首选链霉素，链霉素对鼠疫杆菌有强大的抗菌活性，能有效控制病情。卡那霉素、阿米卡星、奈替米星虽也有抗菌作用，但不是治疗鼠疫的首选药物。

9.头孢菌素类对（）抗菌作用较差

A、肠球菌属

B、草绿色链球菌

C、肠杆菌属

D、肺炎链球菌

正确答案：A

答案解析：头孢菌素类对肠球菌属抗菌作用较差。肠球菌属对许多抗菌药物天然耐药，头孢菌素类对其抗菌活性不强。而肠杆菌属、草绿色链球菌、肺炎链球菌通常对头孢菌素类有一定的敏感性。

10.下列关于万古霉素说法正确的是（）

A、属妊娠期用药C类，妊娠期患者应避免应用

B、本类药物可与肾毒性、耳毒性药物合用

C、与麻醉药合用时，血压不会下降

D、哺乳期患者用药期间正常哺乳

正确答案：A

答案解析：1.万古霉素属妊娠期用药C类，妊娠期患者应避免应用。因为C类药物是在动物研究中证实对胎儿有不良反应，但在人类研究中缺乏足够的对照，所以妊娠期使用存在一定风险，应避免应用。2.本类药物不可与肾毒性、耳毒性药物合用，否则会增加肾毒性和耳毒性的发生风险。3.与麻醉药合用时，可能会引起血压下降。4.哺乳期患者用药期间应暂停哺乳，因为药物可能会通过乳汁分泌，对婴儿产生不良影响。

11.创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（）

A、链球菌；

B、铜绿假单胞菌

C、大肠埃希菌；

D、金黄色葡萄球菌；

正确答案：D

答案解析：创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是金黄色葡萄球菌。链球菌相对不是最主要的；大肠埃希菌一般不是此类脑脓肿的主要病原菌；铜绿假单胞菌也较少是创伤或手术后脑脓肿的主要病原菌。

12.大环内酯类（）禁止与特非那丁合用，以免引起心脏不良反应

A、克拉霉素

B、乙酰麦迪霉素

C、阿奇霉素

D、麦迪霉素

正确答案：A

答案解析：克拉霉素与特非那丁合用，会增加特非那丁的血药浓度，从而引起