疝气围手术期护理常规.pptx

疝气围手术期护理常规演讲人：日期：

06护理质量改进目录01术前护理02术中护理03术后护理04并发症的预防与处理05出院指导

01术前护理

术前评估病史询问详细询问患者病史，包括疝气的发生时间、部位、大小、是否可回纳、有无疼痛等，以及患者是否有手术史、过敏史等。身体检查术前检查对患者进行全面的身体检查，评估患者的心、肺、肝、肾等重要器官功能，以及疝气的大小、形状、位置、活动度等。进行血常规、尿常规、电解质、凝血功能、心电图、胸片等常规检查，以评估患者的身体状况和手术风险。123

皮肤准备术前一天进行皮肤清洁，特别是手术区域的皮肤，以减少术后感染的风险。胃肠道准备术前禁食禁饮，以减少胃肠道内的食物和液体，降低手术风险。术前用药根据医嘱给予患者术前用药，如抗生素、镇静剂等，以减轻患者的紧张和焦虑。术前排尿排便术前排空膀胱和直肠，以减少手术过程中的干扰和风险。术前准备

心理护理术前心理支持通过交流和沟通，了解患者的心理状态，给予心理支持和安慰，帮助患者建立手术信心。术后心理护理术后及时向患者反馈手术情况，解答患者的疑问和担忧，帮助患者缓解焦虑和疼痛，促进康复。

02术中护理

协助患者摆放体位根据手术需要，配合医生进行麻醉操作，确保麻醉效果满意。配合医生进行麻醉传递手术器械熟悉手术步骤和器械，准确、迅速地传递手术器械，保持手术进程顺利。使患者处于适当体位，便于手术操作，同时确保患者舒适和安全。手术配合

生命体征监测监测心率和血压密切观察患者心率和血压变化，及时发现异常情况并报告医生。观察呼吸状况保持患者呼吸道通畅，观察呼吸频率、深度和节律，避免缺氧或二氧化碳潴留。体温管理监测患者体温变化，防止低体温或高热，影响手术效果和患者安全。

预防感染严格遵守无菌操作原则，术前备皮、消毒，术中保持手术区域无菌，减少术后感染风险。防止误伤重要器官熟悉手术区域的解剖结构，避免误伤重要器官和组织，如神经、血管等。防止疝囊破裂在处理疝囊时，要轻柔、细心，避免疝囊破裂导致疝内容物污染手术区域或腹腔。预防术后出血彻底止血，检查手术区域是否有渗血或出血点，及时采取措施止血，预防术后出血。并发症预防

03术后护理

伤口护理观察伤口情况观察伤口是否有渗血、渗液、红肿等感染迹象，及时报告医生进行处理。保持伤口清洁干燥定期更换敷料，避免伤口沾水，防止感染。伤口避免受力避免剧烈运动和过度用力，防止伤口裂开。遵医嘱使用抗生素按照医生的指示使用抗生素，预防感染。

使用疼痛评估工具评估患者疼痛程度，及时采取措施缓解疼痛。根据疼痛程度给予患者适当的镇痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。可采用物理疗法、心理治疗等方法缓解疼痛，如冷敷、热敷、按摩等。记录疼痛的时间、部位、性质和程度，为后续治疗提供依据。疼痛管理评估疼痛程度药物镇痛非药物镇痛疼痛记录

04并发症的预防与处理

术前抗生素应用遵医嘱术前应用抗生素，降低感染风险。无菌操作术中严格无菌操作，防止交叉感染。伤口护理术后保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。感染预防

出血处理术中止血术中彻底止血，避免术后出血。监测生命体征出血处理术后密切监测患者生命体征，尤其是血压和心率，及时发现出血迹象。如有出血，应立即采取措施止血，必要时手术止血。123

肠梗阻预防早期活动术后早期鼓励患者活动，促进肠蠕动恢复，预防肠梗阻。饮食调整术后遵医嘱逐步进食，避免过早进食或进食不易消化食物，预防肠梗阻。肠梗阻处理如出现肠梗阻症状，应及时采取措施治疗，包括胃肠减压、灌肠等。

05出院指导

避免剧烈运动术后3个月内避免剧烈活动，防止腹压突然增高导致疝气复发。伤口护理保持伤口干燥、清洁，防止感染。若伤口出现红肿、疼痛等症状，应及时就医。日常生活尽量避免过度用力，如咳嗽、打喷嚏时需用手捂住伤口，以免腹压突然增加。穿戴建议穿着宽松、透气的衣物，避免穿着紧身裤等紧身衣物，以免对伤口造成压迫。日常生活指导

饮食指导合理饮食饮食应以清淡、易消化为主，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。避免刺激性食物避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免影响伤口愈合。增加蛋白质摄入术后可适当增加蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等，有助于伤口愈合和体力恢复。戒烟限酒术后应严格戒烟限酒，以免对伤口造成刺激和影响愈合。

复诊时间按照医生要求定期复诊，了解伤口恢复情况，及时发现并处理异常情况。复诊安排复诊内容复诊时医生会检查伤口恢复情况、是否有复发迹象等，并给予相应的指导。注意事项如有发热、伤口红肿、疼痛、流出液体等异常情况，应及时就医，以免影响恢复效果。

06护理质量改进

确保患者入院、术前、术后、出院等环节的顺畅衔接，减少等待时间，提高治疗效率。针对患者疼痛情况，制定个体化的疼痛护理计划，及时评估疼痛程度并采取措施缓解。规范护理记录，确保记录内容准确、及时、完整，为医疗质量提供可靠