静脉给药安全管理体系.pptx

静脉给药安全管理体系演讲人：日期：

目录CATALOGUE静脉给药概述静脉给药前准备静脉通路管理给药过程控制特殊给药方式管理质量监控与改进政策法规与标准

01静脉给药概述PART

静脉给药定义将药物直接注入静脉血管，使药物快速进入血液循环，达到快速治疗的目的。临床应用广泛应用于急救、重症治疗、营养补充及某些特殊药物的给药。定义与临床应用

安全性高中心静脉给药使药物直接进入血液循环，药效快且稳定。药效快持续性强中心静脉给药可以长时间维持血药浓度，有利于治疗连续性。中心静脉给药可以避免药物对外周血管的刺激性损伤，降低药物外渗的风险。中心静脉给药的优势

主要给药方式分类中心静脉导管给药通过中心静脉导管将药物直接注入上腔静脉或下腔静脉，主要用于大型手术及重症患者。外周静脉给药植入式静脉港给药通过外周静脉血管给药，常用于一般的治疗和补液。将静脉港植入皮下，连接静脉血管，通过静脉港给药，适用于长期需要静脉给药的患者。123

02静脉给药前准备PART

患者临床评估要点评估患者病情和药物使用适应症01了解患者病史、诊断、药物过敏史等，确定药物使用适应症。评估患者血管情况02选择适宜的穿刺部位，评估血管弹性、充盈度、走向等。评估患者配合度03了解患者性格、情绪、沟通能力等，判断其对静脉给药的配合度。评估患者生命体征04测量患者体温、血压、心率等，确保患者处于稳定的生理状态。

药物选择与配伍禁忌药物选择根据患者病情、药物性质、药物代谢特点等因素，选择合适的药物。药物配伍禁忌注意药物之间的配伍禁忌，避免药物相互作用产生不良反应。药物剂量与用法根据患者体重、年龄、肝肾功能等因素，确定药物剂量和用法。药物过敏试验对于易引起过敏的药物，应进行药物过敏试验，确保患者安全。

设备与耗材准备标准输液器及耗材选用质量优良的输液器、针头、输液管等耗材，确保无菌、无热源。消毒设备准备皮肤消毒剂、棉签、消毒纱布等，确保穿刺部位消毒彻底。急救设备准备急救药品、氧气、吸引器等急救设备，以备不时之需。辅助设备根据药物性质和患者情况，准备相应的辅助设备，如输液泵、恒温器等。

03静脉通路管理PART

选择相对较大、较直、弹性好的血管，避开静脉瓣、关节和皮肤破损处。避免在同一部位反复穿刺，以减少血管损伤和局部血肿形成。穿刺前严格进行皮肤消毒，确保穿刺过程无菌。熟练掌握穿刺技术，减少血管损伤和疼痛。穿刺部位选择原则合适的血管部位轮换无菌操作穿刺技巧

导管固定妥善固定导管，防止滑脱和移位。定期更换根据导管类型和患者情况，定期更换导管，以防感染。导管冲洗定期用生理盐水或肝素盐水冲洗导管，保持导管通畅。导管观察定期检查导管周围皮肤有无红肿、渗出等异常情况，及时处理。导管维护操作规程

合理选择导管类型和穿刺部位，避免血管损伤和血液淤滞。血栓性并发症定期冲洗导管，保持导管通畅，避免导管堵塞。导管堵格遵守无菌操作原则，防止导管相关感染。感染性并发症选用低过敏的敷料和胶布，及时更换，避免皮肤过敏。皮肤过敏并发症预防措施

04给药过程控制PART

无菌操作规范穿戴无菌手套和口罩在执行静脉给药前，必须穿戴无菌手套和口罩，以防止细菌、病毒等微生物污染药物和患者血液。皮肤消毒在给药前，应对患者皮肤进行严格的消毒处理，消毒范围应大于穿刺部位周围。无菌器具使用使用无菌的针头、注射器、药瓶等器具，避免交叉污染。注射剂药物配制按照无菌操作要求，在洁净环境下进行药物配制，确保药物的无菌状态。

给药速度控制标准遵循药物性质根据药物的性质、浓度和患者情况，合理选择给药速度，避免药物过快或过慢引起的不良反应。监测患者反应剂量准确在给药过程中，密切观察患者的反应，如出现不适或异常，及时调整给药速度。使用精确的注射器和针头，确保给药剂量准确无误，避免因剂量不准确而影响药物效果。123

药物不良反应监测密切观察患者在给药后，应密切观察患者的反应，及时发现和处理药物不良反应。记录不良反应对出现的药物不良反应进行详细记录，包括不良反应的症状、出现时间、严重程度等。及时处理不良反应根据患者情况，采取停药、更换药物、调整剂量等措施，确保患者安全。

05特殊给药方式管理PART

植入静脉输液港的患者需建立专门的护理档案，详细记录输液港的使用、维护及患者情况。输液港周围皮肤应保持清洁干燥，避免感染，定期进行皮肤消毒及细菌监测。输液港穿刺必须遵循无菌原则，由专业培训的医护人员进行操作，穿刺前应严格消毒皮肤。定期检查输液港植入部位的固定情况，防止松动或移位，确保输液港通畅。输液港(PORT)管理要点

PICC导管维护规范PICC导管置入后，应常规进行X线检查，确定导管尖端位置，并记录导管置入长度。导管维护应严格遵循无菌原则，每次维护时应更换敷料，并观察穿刺点有无红肿、渗液等异常。导管使用过程中，需定期冲管、封管，以保