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消化系统疾病病人的护理模拟习题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.急性胰腺炎上腹剧烈疼痛的病人，护士应帮助其采取哪种体位

A、屈膝侧卧位

B、俯卧位

C、头高足低位

D、仰卧位，头偏一侧

E、去枕平卧位

正确答案：A

2.肝硬化病人肝功能检查不包括

A、肝炎病毒标记物测定

B、转氨酶测定

C、血清胆红素测定

D、血清总蛋白测定

E、凝血酶原时间测定

正确答案：A

3.女性，50岁。上腹剧痛，休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol／L，二氧化碳结合力25mmol/L，血淀粉酶820单位(苏氏法)。心电图示T波倒置，ST段下降。可能的临床诊断是

A、心肌梗死

B、急性胆囊穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性胃穿孔

E、糖尿病酮症酸中毒

正确答案：C

4.患者因乏力、纳差就诊，肝功检查血清白蛋白35g/L，球蛋白40g/L，总胆红素17.1umol/L，直接胆红素8.0umol/L，丙氨酸氨基转移为80U/L，γ一谷氨酰转移酶为35U/L，诊断应考虑

A、急性无黄疸性肝炎

B、肝硬化

C、肝癌

D、急性黄疸性肝炎

E、慢性肝炎

正确答案：B

5.急性上消化道大出血的病人，平卧抬高下肢的主要目的是

A、降低脑耗氧

B、改善脑部供血

C、防止窒息

D、减少出血

E、有利于止血

正确答案：B

6.肝硬化门脉高压时最常见、最危险的并发症是

A、痔静脉曲张出血

B、上消化道急性大出血

C、呼吸道感染

D、重度腹水

E、静脉血栓形成

正确答案：B

7.溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是

A、恶心.呕吐

B、腹胀

C、腹泻

D、食欲不振

E、腹痛

正确答案：C

8.消化道有活动性出血或再次出血的征象不包括

A、红细胞计数下降

B、网织红细胞计数下降

C、黑便次数增多

D、中心静脉压不稳定

E、呕血颜色由咖啡色变成鲜红色

正确答案：B

9.患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检查末发现异常，下列辅助检查应首选

A、胃泌素测定

B、胃镜检查

C、复查X线钡餐

D、大便潜血

E、胃液分析

正确答案：B

10.张先生，中午正常进餐，晚6时出现上腹痛，伴呕吐。查体：T37.7℃，上腹部压痛明显，无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。最可能患的疾病是

A、急性肠炎

B、胃溃疡

C、急性胃炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

正确答案：C

11.下列不符合急性胰腺炎的腹痛特点的是

A、进食后疼痛可缓解

B、疼痛常位于上腹正中

C、向腰背部放射

D、疼痛剧烈而持续

E、于饱餐或饮酒后发生

正确答案：A

12.胃溃疡患者12小时前呕血800ml，除下列哪项外均提示出血未停止

A、皮肤湿冷苍白

B、排出黑便

C、肠鸣音亢进

D、意识模糊

E、呕出暗红色血液

正确答案：B

13.呕吐物有粪臭味多见于

A、慢性胃炎

B、低位肠梗阻

C、食物中毒

D、急性胃炎

E、幽门梗阻

正确答案：B

14.肝性脑病时不宜应用的维生素是

A、维生素A

B、维生素E

C、维生素C

D、维生素B1

E、维生素B6

正确答案：E

15.出现黑便提示消化道出血量每日至少

A、50ml

B、400ml

C、30ml

D、5ml

E、100ml

正确答案：A

16.为了减少肝性脑病患者肠道毒物的生成和吸收，口服抗生素首选

A、巴龙霉素

B、利福昔明

C、甲硝唑

D、新霉素

E、去甲万古霉素

正确答案：D

17.男性，32岁。饮酒后出现上腹痛，为持续性绞痛，伴阵发性加重，向后背部放射，伴频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁，该患者非手术治疗的主要措施是

A、抑制胰液分泌

B、密切观察生命征

C、静脉快速补液

D、纠正电解质紊乱

E、抗生素应用

正确答案：A

18.下列最能提示出血坏死型胰腺炎的表现

A、两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑

B、黄疸

C、上腹痛向腰背部放射

D、上腹部压痛、反跳痛

E、频繁呕吐

正确答案：A

19.孙先生，30岁，左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时入院。持续性腹痛呈刀割样，呕吐物为胃内容物，血淀粉酶2512U/L（苏氏法）。诊断为轻症急性胰腺炎，解除疼痛的护理措施，下列哪项不妥

A、心理支持

B、取平卧位

C、禁饮食1～3天

D、胃肠减压

E、解痉镇痛

正确答案：B

20.下列疾病中，需要常规禁食的疾病是

A、溃疡病出血

B、溃疡性结肠炎

C、慢性胃炎

D、急性胃炎

E、急性胰腺炎

正确答案：E

21.女，50岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好，纤维胃镜检查发现胃角处溃疡灶，约1.0cm×0.8cm，病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是

A、内镜下切除

B、手术治疗

C、免疫治疗

D、介入动脉化疗

E、内镜下局部化疗

正确答案：B

22.男，50岁，因肝硬化腹水入院治疗，放腹水后出