医疗质量管理与控制.ppt

医疗质量管理与控制秦铁夫

1、医疗质量管理的定义医疗质量管理是指为提高病人对医疗技术、医疗服务、医疗效果和医疗价格的满意程度而进行的组织和控制活动。2、医疗质量控制的定义医疗质量控制就是按医疗质量原则而进行的管理。即按设定的质量目的，通过一定的管理措施、措施或调整手段，以到达预期的目的。一、医院医疗质量管理和控制的基本概念

3、全程医疗质量控制的定义全程医疗质量控制是指对从病人来院就医到离院后的整个医疗过程的质量根据设定的原则进行监控，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动环节过程的监控。一、医院医疗质量管理和控制的基本概念

4、医疗质量的13项基本要素（1）医院编制规模；（2）人员构造；（3）人员素质；（4）卫生法规、规章制度、技术原则的执行状况；（5）物资、器材和药物的供应；（6）设备的完好和先进程度；一、医院医疗质量管理和控制的基本概念

⑶实行薪酬自动加薪制：工龄满6个月的员工可享有：每满六个月工资自动加薪50元，以此类推，上不封顶。（7）医德医风教育；（8）医院文化；（9）医院地理位置、都市区别和交通条件；（10）医院绿化环境；（11）医院建筑的合理程度；（12）医疗服务态度；（13）医院卫生经济管理。一、医院医疗质量管理和控制的基本概念

5、医疗质量分层管理的五层法构造☆质量决策层（医院质量管理机构）指挥协调层（职能部门）☆质量控制层（质量控制办）☆科室层（科室质控组）操作层（医务人员自控）一、医院医疗质量管理和控制的基本概念

医疗质量原则可分医疗技术原则、医疗管理原则、医疗服务原则三类。1、医疗技术原则医疗技术原则是医疗质量原则的主体。可分为医疗技术措施原则和医疗技术操作原则两类。二、医疗质量管理原则

（1）医疗技术措施原则：医疗技术措施原则重要包括医疗技术活动中的某些原则性规定，包括疾病的诊断原则、治疗原则、治愈或转归鉴定原则、医疗事故鉴定原则、病历书书写规范等。二、医疗质量管理原则

（2）医疗技术操作原则：医疗技术操作原则是医院技术活动的准则。包括临床、医技、护理、药剂等技术性操作规定和程序，即多种技术操作常规。2、医疗管理原则医疗管理原则可分为医疗工作规则和医院管理原则。（1）医疗工作规则：包括各级医务人员职责、医疗工作制度和奖惩制度3个方面。二、医疗质量管理原则

（2）医院管理原则：重要包括如下9项内容。【1】全面质量管理；【2】质量控制原则；【3】目的管理原则；【4】记录指标；【5】考核原则；【6】医疗收费原则；【7】设备管理原则；【8】院务保障原则；【9】医德医风建设原则。二、医疗质量管理原则

3、医疗服务原则医疗服务原则是指包括服务态度、服务技能和服务及时性等体现服务效果的质量原则。医疗服务原则可分为外在性和内涵性服务原则两类。（1）外在性服务原则外在性服务原则重要包括4个方面：【1】服务态度【2】着装仪表【3】语言艺术【4】服务行为的积极性二、医疗质量管理原则

（2）内涵性服务原则内涵性服务原则重要包括5个方面：【1】医生首诊负责制：【2】选用对病人最有利的临床诊断治疗方案：是衡量医生业务能力和医德医风的重要原则。【3】病人进行最佳护理：是医生、护士的职责原则。【4】预期的最佳医疗护理效果：是医疗服务效果的最终衡量原则。【5】病人满意度：是衡量医院服务质量的最高原则。二、医疗质量管理原则

医疗质量管理的措施重要有医疗记录指标管理、全面质量管理、PDCA循环管理、目的质量管理和三级质量管理五种。1、医疗记录指标管理医疗记录指标管理是指医院医疗终止的数字资料的搜集、整顿、计算和分析的管理过程。属事后控制的老式管理措施，重要为医疗质量管理的改善提供根据。三、医疗质量管理措施

2、全面质量管理（TQC）全面质量管理的特点是实行“三全”管理，即实行“全员参与、