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2025年急诊科N3进阶理论考试试题（附答案）

一、单选题（每题1分，共30分）

1.下列哪种心律失常最危急（）

A.室上性心动过速

B.房颤

C.室性心动过速

D.一度房室传导阻滞

答案：C。室性心动过速易发展为心室颤动，导致心脏骤停，是最危急的心律失常之一。

2.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨臭味

D.肝腥味

答案：B。有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味。

3.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。心肺复苏时胸外按压频率为100-120次/分。

4.休克早期血压的变化是（）

A.收缩压下降，脉压差小

B.收缩压升高，脉压差大

C.收缩压正常，脉压差小

D.收缩压下降，脉压差大

答案：C。休克早期机体代偿，收缩压可正常，但脉压差减小。

5.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。基底节区是脑出血最常见的部位。

6.对开放性气胸的紧急处理应是（）

A.立即封闭伤口

B.立即行气管插管辅助呼吸

C.立即清创缝合

D.立即给予抗生素

答案：A。开放性气胸紧急处理是立即封闭伤口，变为闭合性气胸。

7.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：A。急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛。

8.中暑高热热射病的首要治疗措施是（）

A.降温

B.补充液体

C.吸氧

D.抗感染

答案：A。中暑高热热射病首要治疗措施是降温。

9.张力性气胸急救时首先应（）

A.胸腔闭式引流

B.气管插管辅助呼吸

C.粗针头排气减压

D.应用抗生素

答案：C。张力性气胸急救时首先用粗针头排气减压。

10.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是（）

A.大蒜味

B.烂苹果味

C.氨臭味

D.肝腥味

答案：B。糖尿病酮症酸中毒患者呼吸有烂苹果味。

11.上消化道出血最常见的病因是（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

答案：A。消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。

12.下列哪项不是急性左心衰竭的临床表现（）

A.端坐呼吸

B.咳粉红色泡沫痰

C.双下肢水肿

D.大汗淋漓

答案：C。双下肢水肿是右心衰竭的表现，不是急性左心衰竭的表现。

13.一氧化碳中毒时，最先受累的器官是（）

A.心脏

B.肝脏

C.肺脏

D.脑组织

答案：D。一氧化碳中毒时，脑组织最先受累。

14.急性腹痛伴休克，最常见的病因是（）

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.急性坏死性胰腺炎

D.胃穿孔

答案：C。急性坏死性胰腺炎是急性腹痛伴休克常见病因。

15.支气管哮喘发作时禁用（）

A.肾上腺素

B.吗啡

C.氨茶碱

D.沙丁胺醇

答案：B。吗啡可抑制呼吸中枢，支气管哮喘发作时禁用。

16.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是（）

A.局部注射胰蛋白酶

B.局部清创

C.单价抗蛇毒血清

D.多价抗蛇毒血清

答案：C。单价抗蛇毒血清针对性强，是毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法。

17.心搏骤停后，进行胸外按压时，按压与放松时间比为（）

A.1:1

B.1:2

C.2:1

D.3:1

答案：A。胸外按压时按压与放松时间比为1:1。

18.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.1605

C.1059

D.乐果

答案：A。敌百虫遇碱性溶液会变成毒性更强的敌敌畏，忌用碳酸氢钠溶液洗胃。

19.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性动脉瘤破裂

D.脑血管畸形

答案：C。先天性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的病因。

20.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症

B.水中毒

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：A。高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因。

21.成人正常颅内压为（）

A.50-100mmH?O

B.70-200mmH?O

C.100-250mmH?O

D.200-300mmH?O

答案：B。成人正常颅内压为70-200mmH?O。

22.患者发生心室颤动时，首选的治疗措施是（）

A.静脉注射利多卡因

B.同步直流电复律

C.非同步直流电除颤

D.静脉注射胺碘酮

答案：C。心室颤动时首选非同步直