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消化科测试题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.原发性肝细胞癌的AFP阳性率

A、100%

B、80～90%

C、70～90%

D、60～70%

E、50～60%

正确答案：C

2.消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是

A、定有呕血

B、出血后可有发热及氮质血症

C、定有黑便

D、出血后疼痛减轻

E、呕血常为咖啡色

正确答案：A

3.关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证

A、反复发作的十二指肠球溃疡

B、复合溃疡

C、并不全幽门梗阻

D、上消化道出血

E、胃溃疡疑癌变

正确答案：E

4.抗胆碱能药一般不用于

A、急性胃肠炎

B、十二指肠球部溃疡

C、胃溃疡

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎

正确答案：C

5.肝性脑病时氨对中枢神经系统毒性作用主要是

A、干扰神经传导活动

B、对神经直接毒性作用

C、引起低血糖

D、抑制Na+-K+-ATP酶

E、干扰脑的能量代谢

正确答案：E

6.男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为

A、胆囊炎

B、溃疡穿孔

C、胰腺炎

D、阑尾炎

E、肠梗阻

正确答案：B

7.预后最差的肝性脑病患者是

A、暴发性肝炎所致者

B、诱因明确，且易消除者

C、肝硬化伴自发性腹膜炎者

D、肝硬化伴黄疸者

E、肝硬化伴腹水者

正确答案：A

8.引起胃食管反流的主要原因是

A、一过性食管下括约肌(LES)松弛

B、食管酸清除障碍

C、胃排空延迟

D、食管粘膜防御作用降低

E、食管裂孔疝

正确答案：A

9.在消化性溃疡发病机制中最重要的因素是

A、反流的胆汁

B、乙醇

C、不规律进食

D、胃蛋白酶

E、胃酸

正确答案：E

10.下列胃病中哪一类的壁细胞总数增多

A、十二指肠球部溃疡

B、胃癌

C、胃溃疡

D、急性胃炎

E、慢性胃炎

正确答案：A

11.原发性肝癌的主要临床表现是

A、腹水呈血性，肝脏肿大

B、进行性消瘦、乏力

C、黄疸、腹水、肝脾肿大

D、肝区疼痛，肝脏进行性肿大

E、发热、黄疸、恶病质

正确答案：D

12.水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎时起作用的主要成分是

A、磺胺嘧啶

B、磺胺吡啶

C、5-氨基水杨酸

D、甲氧苄胺嘧啶

E、磺胺咪

正确答案：C

13.消化性溃疡特征性的疼痛为

A、饥饿样疼痛

B、节律性疼痛

C、发作性疼痛

D、上腹部疼痛

E、持续性疼痛

正确答案：B

14.下列哪项是胰腺外分泌功能的测验

A、脂肪平衡试验

B、木糖试验

C、BT-PABA试验

D、VitB12吸收试验

E、氢呼吸试验

正确答案：C

15.男性，42岁，上腹痛12小时，腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史。查体：上腹压痛，血淀粉酶750SomogyiU。最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性心肌梗死

C、急性胃肠炎

D、消化性溃疡急性穿孔

E、急性肠梗阻

正确答案：A

16.男性。60岁，近2个月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是

A、巨大溃疡

B、慢性胃窦炎并幽门梗阻

C、胃体溃疡并幽门梗阻

D、幽门管溃疡并幽门梗阻

E、慢性胃体炎幽门梗阻

正确答案：D

17.下列哪种病因不是急性胃炎的病因

A、吸烟

B、急性感染

C、颅内病变

D、大面积烧伤

E、甾体类消炎药

正确答案：A

18.治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物

A、质子泵阻滞剂

B、奥曲肽

C、肾上腺糖皮质激素

D、H2受体拮抗剂

E、抗胆碱能药物

正确答案：B

19.男性，30岁，饮酒及大量进食后2小时突发上腹持续性刀割样疼痛，并遍及全腹，难以忍受，查体：血压80/60mmHg，腹膜刺激征阳性，脐周及左上腹部可见少量皮下紫斑，血清淀粉酶100苏氏单位，该患者诊断可能性最大的是

A、急性胆囊穿孔

B、急性出血坏死性胰腺炎

C、胆道蛔虫症

D、急性阑尾炎穿孔

E、消化性溃疡穿孔

正确答案：B

20.男性，47岁，消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效。为明确诊断应做哪项检查最有助诊断

A、反复便隐血试验

B、胃镜七活检

C、胃液分析

D、钡透

E、B超

正确答案：B

21.下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见?

A、淤血性肝硬化

B、酒精性肝硬化

C、血吸虫病性肝硬化

D、原发性胆汁性肝硬化

E、肝炎后肝硬化

正确答案：E

22.男性，38岁，半月来上腹不适疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml。呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是

A、消化性溃疡

B、胃癌

C、胆囊炎

D、胰腺炎并出血

E、慢性胃炎

正确答案：A

23.下列描述哪点符合溃疡性结肠炎的病变特点

A、病变常先从回盲部开始

B、可累及整个消化道

C、病变呈连续性非节段性分布

D、常表现为便秘

E、组织学检查常可发现干酪性肉芽肿

正确答