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病理生理学习题库含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、混合性碱中毒

E、高阴离子间隙代谢性酸中毒

正确答案：B

答案解析：呼吸性酸中毒指原发性PaCO2升高而导致pH值下降。临床上本病可以单独存在，也可与其他酸碱平衡障碍同时存在。根据发病的快慢可又分为急性呼吸酸中毒以及慢性呼吸酸中毒两大类。急性呼吸性酸中毒症状，血气分析显示动脉血PCO2升高，血液pH值下降，甚至可降到pH值7.0，标准碳酸氢(SB)多处于正常范围，实际碳酸氢(AB)高于标准碳酸氢，BBb或BEb减少

2.导致无复流现象的病理生理基础是

A、血管内皮细胞肿胀

B、白细胞激活

C、微血管痉挛

D、管通透性增高

E、白细胞肿胀

正确答案：B

3.下列关于血氨的说法正确的是

A、血氨是指液体内的（NH4）2SO4浓度

B、血氨是指液体内的NH4+和NH3浓度总和

C、血氨是指液体内的NH3浓度

D、血氨是指NH4OH的浓度

E、血氨是指液体内的NH4+浓度

正确答案：B

4.黄嘌呤氧化酶的前体是

A、黄嘌呤脱氢酶（XD)

B、黄嘌呤氧化酶（XO)

C、次黄嘌呤

D、黄嘌呤

E、尿酸

正确答案：A

5.关于氧解离曲线,下列哪些是正确的

A、氧解离曲线左移,氧与血红蛋白亲和力降低

B、氧解离曲线右移,氧与血红蛋白亲和力降低

C、全部都不对

D、2,3-DPG减少,使氧解离曲线右移

正确答案：B

6.下属那种物质不属于尿毒症的常见毒素

A、肌酐

B、PTH

C、甲状腺素

D、多胺

E、尿素

正确答案：C

7.肾性因素引起的低渗性脱水晚期

A、尿量减少而尿钠偏高

B、尿量减少而尿钠降低

C、尿量增加而尿钠增高

D、尿量增加而尿钠正常

E、尿量不减少而尿钠降低

正确答案：A

答案解析：低渗性脱水时，若细胞外液的低渗状态得不到及时纠正，则水分可不断地从细胞外液转向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液进一步减少，血容量进一步减少，尿量明显减少。但若是因肾性原因引起的低渗性脱水，肾脏排钠增多，患者尿内钠含量偏高，大于20mmol/L。

8.由应激直接引起的是

A、应激性溃疡

B、PTSD

C、外伤性骨折

D、高血压

E、急性心律失常

正确答案：A

9.低张性缺氧时下列哪项指标不降低

A、动脉血氧分压

B、静脉血氧分压

C、动脉血氧含量

D、动脉血氧饱和度

E、血氧容量

正确答案：E

答案解析：动脉血氧分压降低，氧含量降低，氧饱和度降低，氧容量正常，动-静脉血氧含量差减小(慢性缺氧可正常)

10.AG增高型的代谢性酸中毒的病因可见于

A、肾小管酸中毒

B、糖尿病

C、全部都不对

D、呕吐

正确答案：B

答案解析：代谢性酸中毒按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒由胰岛素相对或绝对缺乏加上高胰高血糖素水平所致，常发生在治疗中突然停用胰岛素或伴有各种应激，如感染、创伤、手术及情感刺激等，使原治疗的胰岛素量相对不够。患者血糖、血酮明显增加，酮体的产生（特别是在肝脏）超过中枢神经及周围组织对酮体的利用。由于大量渗透性利尿，可出现血容量下降。

11.肝性脑病患者口服乳果糖的主要目的是

A、升高血糖

B、改善脑组织能力供应

C、预防肝胆系统感染

D、减少肠道对氨的吸收

E、防止腹水感染

正确答案：D

12.外致热源的作用部位是

A、下丘脑体温调节中枢

B、骨骼肌

C、产生EP细胞

D、皮肤血管

E、汗腺

正确答案：C

13.参与空间记忆形成的是

A、海马的三突触环路

B、海马的单突触环路

C、两者均可

D、两者均无

正确答案：C

14.以下哪种情况不会引起心源性休克

A、严重心律失常

B、心包填塞

C、急性心肌炎

D、大面积心肌梗死

E、充血性心力衰竭

正确答案：E

15.介导白介素信号转导的是

A、SH2区

B、非受体酪氨酸蛋白激酶

C、Gq

D、受体酪氨酸蛋白激酶

E、PKA

正确答案：B

16.阿尔茨海默病老年斑的中心成分是

A、神经原纤维

B、星形胶质细胞

C、脂肪样物质沉淀

D、淀粉样物质沉淀

E、蛋白样物质沉淀

正确答案：D

17.参与胆固醇逆转运的主要脂蛋白是

A、CM

B、VLDL

C、LDL

D、IDL

E、HDL

正确答案：E

答案解析：高密度脂蛋白（HDL）是血液中密度最高、颗粒最小的一种脂蛋白，是机体血脂代谢的重要物质。目前研究最多的就是其参与体内胆固醇的逆转运过程。它可作为胆固醇的接受体，通过与受体相互作用介导胆固醇从动脉壁内膜流出并转运之到肝脏进行代谢，从而降低血浆中的胆固醇水平，预防AS的发生。另外HDL还可以抑制低密度脂蛋白（LDL）的氧化、参与氧化性LDL的转运、抑制血管平滑肌细胞增生、抑制单核细胞