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职业卫生与职业医学
劳动与人男性成人的60-70%、女性成人的30-60%为官方登记的工作人群58%的人要花费成人时间的1/3在工作上
劳动与人的关系要点1—劳动在更高层次上提供需求满足劳动者能力、理念、社会承诺的实现体现劳动者的人身价值对劳动者幸福感和社会身份感产生重要影响要点2—劳动对劳动者的影响是双重的
由两个亚学科组成01职业卫生学劳动卫生学
OccupationalHealth02职业医学职业病学
OccupationalMedicine03职业卫生与职业医学
从职业损害的进程来区别职业损害疾病发展临床结局职业卫生为主职业医学为主
No.3研究劳动条件对健康的影响,以及如何改善劳动条件,创造安全、卫生、满意和高效的作业环境,提高劳动者的职业生活质量。关注群体着眼预防No.2No.1Occupationalhealth职业卫生
关注个体着眼临床研究受到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体的早期检测、诊断、治疗和康复12Occupationalmedicine职业医学
01对职业性有害因素的受罹者进行早期检测、诊断和处理,促使其尽早康复。识别、评价、预测和控制不良劳动条件中存在的职业性有害因素。旨在促进并保持各种职业劳动者最高程度的身体、精神和社会健康。(WHO/ILO)0203职业卫生与职业医学的任务
职业卫生的多学科联系工程学卫生统计其它预防医学临床医学人机工效学01毒理学流行病学02环境卫生职业卫生03
职业卫生主要知识模块学科定义:概念、术语、学科范围描述职业卫生职业生理、心理职业毒物所致健康损害生产性粉尘所致健康损害物理因素所致健康损害职业性肿瘤职业有害因素的调查、评价、监督、控制扩充:特殊人群、职业伤害、职业卫生服务
职业性有害因素与职业性损害存在于生产劳动条件中可直接危害劳动者健康的因素。职业性有害因素OccupationalHazards生产过程productiveprocess劳动组织workingprocess劳动环境workingenvironment
生产过程中的有害因素生产性毒物:铅、汞、CO、香蕉水、农药等生产性粉尘:矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等化学因素化学物的性质和接触剂量异常气象条件:高温、低温、高湿、高气压、低气压等噪声、振动辐射:可见光、紫外线、红外线、微波、激光、X射线、γ射线物理因素接触的剂量或水平生物因素:炭疽、布氏病、森林脑炎、过敏性肺炎
劳动组织和制度的不合理劳动时间过长、工作休息制度不合理等01劳动中精神过度紧张02劳动强度过大03劳动安排不当04个别器官或系统过度紧张视力紧张、发音器官紧张、05不良的体位如下背痛、颈肩腕损伤、下肢静脉曲张06不合理工具设备等07劳动组织过程中的有害因素
自然环境:如夏季的太阳辐射、冬季的寒冷、高山高原环境等;工作场所设计不合理:厂房低矮、狭窄、布局不合理缺乏必要卫生技术设施:通风换气、照明、防尘、防毒、防噪、防振设备缺乏或未佩戴个人防护用品生产环境中的有害因素
职业性病损的致病模式年龄、性别
遗传、营养、健康行为Hostriskfactors接触机会
接触方式
接触时间
接触强度保护水平问题:是否接触职业性有害因素就会导致职业性损害?
职业性有害因素对健康的影响
职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能性或器质性的病理改变,出现相应的临床征象,并影响劳动能力。职业病同时具有医学意义和法律意义Occupationaldisease什么是职业病?
在职业活动中产生接触职业危害因素列入国家职业病范围与劳动用工行为相联系法定职业病的4个基本条件
2明确的剂量—反应关系3接触人群中常有一定的发病率(集群性)1病因明确:可以预防性5多数无特效治疗方法4如早期诊断、及时治疗,预后良好职业病的特点
一个国家政府根据本国的实际情况,确认并颁布的需要赔偿的职业病列表。制订职业病清单主要考虑的因素职业病的严重程度职业病的社会与经济影响国家经济承受能力国际上可供参考的惯例问题:此处指的“实际情况”是什么?职业病清单
⑴职业中毒 (56种)⑵尘肺 (13种)我国的职业病清单10类115种⑶职业性放射性疾病 (11种)⑷物理因素所致职业病 (5种)⑸生物因素所致职业病 (3种)⑹职业性皮肤病 (8种)⑺职业性眼病 (3种)⑻职业性耳鼻喉口腔疾病 (3种)⑼职业性肿瘤 (8种)⑽其他职业病 (5种)
Work-relatedDiseases四个特点:职业因素是疾病发生和发展的诸多因素之一;职业因素影响了健康,从而促使潜在的病症显露或加重;通过改善工作条件,可使所患疾病得到控制或缓解;不属于法定职业病范围工作有
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