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《医务人员职业暴露与防护》考核考试练习题

一、选择题（每题5分，共30分）

1.以下哪种途径不属于医务人员职业暴露的常见途径？（）

A.针刺伤

B.黏膜接触

C.呼吸道吸入

D.握手

答案：D。解析：医务人员职业暴露常见途径包括针刺伤、黏膜接触含有病原体的血液、体液等以及呼吸道吸入病原体等。握手一般不会导致职业暴露。

2.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫球蛋白。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C。解析：被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查。

3.标准预防强调（）。

A.主要保护患者

B.主要保护医务人员

C.保护医患双方

D.保护易感人群

答案：C。解析：标准预防是将所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，在接触这些物质时采取相应的隔离措施，目的是保护医患双方。

4.防护用品的使用原则不包括（）。

A.根据危险程度选用

B.符合国家标准

C.只要有就可以使用

D.正确使用

答案：C。解析：防护用品使用时要根据危险程度选用合适的防护用品，其必须符合国家标准，并且要正确使用，而不是只要有就可以使用，不同的暴露风险需要不同的防护级别。

5.发生职业暴露后，以下处理措施错误的是（）。

A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤

B.眼睛等黏膜被污染时，用大量生理盐水反复冲洗

C.伤口应挤压出血，再进行冲洗

D.及时报告相关部门

答案：C。解析：发生职业暴露后，伤口不应挤压出血，应轻轻由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。

6.以下哪种疾病不属于经血液传播的疾病？（）

A.艾滋病

B.乙肝

C.肺结核

D.丙肝

答案：C。解析：艾滋病、乙肝、丙肝主要通过血液、性接触和母婴传播。肺结核主要通过呼吸道飞沫传播。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.职业暴露分为______、______和______三类。

答案：感染性职业暴露、放射性职业暴露、化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露。解析：这是职业暴露的常见分类方式，涵盖了医务人员在工作中可能遇到的不同类型的暴露情况。

2.针刺伤后，应立即在伤口旁______（方向）轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。

答案：由近心端向远心端。解析：按照正确的处理流程，这样挤压能在避免挤压过度损伤组织的同时，尽量排出含病原体的血液。

3.医务人员使用的防护用品应符合国家相关______和______。

答案：质量标准、技术规范。解析：只有符合相应标准和规范的防护用品才能有效起到防护作用，保障医务人员的安全。

4.标准预防的具体措施包括______、______、______、______等。

答案：手卫生、使用个人防护用品、安全注射、正确处理患者环境中污染的物品与医疗器械。解析：这些措施是标准预防的核心内容，通过综合应用这些措施可以有效降低职业暴露的风险。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.医务人员发生职业暴露后，无需报告，自行处理即可。（）

答案：错误。解析：医务人员发生职业暴露后，必须及时报告相关部门，以便进行进一步的评估、处理和随访等工作。

2.只要戴了手套，就可以不用进行手卫生。（）

答案：错误。解析：戴手套不能替代手卫生，在戴手套前和脱手套后都需要进行手卫生，以防止病原体的传播。

3.被污染的锐器应直接放入锐器盒中，避免二次分拣。（）

答案：正确。解析：将被污染的锐器直接放入锐器盒可减少针刺伤的发生风险，避免二次分拣过程中可能的损伤。

4.防护面罩使用后可随意丢弃。（）

答案：错误。解析：防护面罩使用后应按照医疗废物处理原则进行处理，不能随意丢弃，防止病原体传播。

四、解答题（每题15分，共30分）

1.简述医务人员发生职业暴露后的处理流程。

答案：

（1）局部处理：①皮肤若被污染物污染，应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤；②眼睛等黏膜被污染时，应用大量生理盐水反复冲洗；③如有伤口，应轻轻由近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。然后用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

（2）及时向科室负责人及相关职能部门（如医院感染管理科）报告。

（3）评估与检测：相关部门对暴露情况进行评估，根据暴露源的情况决定是否进行相关的血清学检测（如乙肝、丙肝、艾滋病等标志物检测）。

（4）预防用药：根据评估结果，必要时进行预防性用药。

（5）随访与监测：对暴