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ICU出科模考试题+答案

一、单选题（共95题，每题1分，共95分）

1.患者女性,70岁。入院时T38℃,HR110次/分,R40次/分;动脉血气分析PaO235mmHg,PaCO255mmHg,氧合指数PaO2/FiO2300;胸部X线片可见双肺广泛大片致密阴影。为改善该患者呼吸状态,首先应给予的措施是()

A、记录出入量

B、机械通气

C、补充液体,以晶体为主,辅以胶体

D、输入血浆和白蛋白

E、治疗感染

正确答案：B

2.心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是()

A、阿托品

B、胺碘酮

C、肾上腺素

D、碳酸氢钠

E、利多卡因

正确答案：E

3.急性肾衰时出现心率缓慢、心律不齐、心室纤颤、停搏,与下列有关的因素是()

A、高钾血症

B、酸中毒

C、水钠潴留

D、肺水肿

E、低钾血症

正确答案：A

4.下列哪项是呼吸机辅助呼吸病人最主要的观察要点()

A、病人是否出现了呼吸机相关肺炎

B、观察呼吸机与病人的呼吸同步性

C、每0.5~1小时做一次血气分析,根据结果调整呼吸机参数

D、试验撤呼吸机时病人出现烦躁不安、心动过速、血氧下降应继续观察

E、病人呼吸状况和呼吸机工作的状况

正确答案：E

5.下列哪项是治疗呼吸衰竭病人最重要的方法()

A、吸氧

B、治疗原发病

C、应用呼吸兴奋剂

D、透析疗法

E、机械通气

正确答案：E

6.关于咳痰标本采集,下列哪项说法不妥()

A、对需采集痰标本作结核杆菌培养,可留取2~4小时痰液送检

B、如做细菌或真菌培养,痰液必须置于无菌容器内送检

C、留取前先刷牙,再用清水漱口3次,以除去口腔内杂菌

D、咳痰困难者雾化蒸汽吸入以诱导痰

E、在清晨用药前留取

正确答案：A

7.下列各项,不符合多脏器功能障碍综合征的诊断标准的是()

A、存在着持续高代谢、高动力循环和异常耗能等全身过度的炎性反应

B、存在严重创伤、休克、感染及大量坏死组织存留或重症胰腺炎、病理产科等诱发MODS的病史或病因

C、直接暴力所致的原发性器官衰竭

D、脓毒血症的表现及相应的临床症状

E、存在两个以上器官功能不全

正确答案：C

8.严重感染是多脏器功能障碍综合征的主要原因,抗感染治疗要注意的是()

A、抗需氧菌和抗厌氧菌抗生素的联合应用并结合药敏试验

B、单独应用抗需氧菌抗生素

C、单独应用抗厌氧菌抗生素

D、抗需氧菌和抗厌氧菌抗生素的联合应用

E、对肝肾功能损伤较小的抗需氧菌和抗厌氧菌抗生素的联合应用并结合药敏试验

正确答案：E

9.下列各项,与糖皮质激素治疗脓毒症休克的作用无关的是()

A、抑制细胞因子,并减少致炎物质的合成与释放

B、增强食欲,增加抵抗力

C、解除血管痉挛

D、增加心肌收缩力

E、抑制血小板聚集

正确答案：B

10.反映左心室前负荷变化的指标是()

A、心输出量

B、中心静脉压

C、平均动脉压

D、肺血管阻力

E、肺毛细血管楔压

正确答案：E

11.成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()

A、2~3cm

B、3~4cm

C、5~6cm

D、1~2cm

E、4~5cm

正确答案：E

12.脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是()

A、输碳酸氢钠溶液

B、头部低温与脱水疗法

C、输血

D、输高渗溶液

E、吸入高浓度氧

正确答案：B

13.下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流()

A、肺水肿

B、双侧气胸

C、脓胸

D、血气胸

E、张力性气胸

正确答案：A

14.血液净化治疗采用普通肝素全身抗凝时,APTT维持在正常值多少倍()

A、0.5~1

B、1~1.5

C、1.5~2.5

D、2.0~3.0

E、2.5~3.5

正确答案：C

15.长时间吸氧,吸入氧浓度超过多少可能会发生氧中毒()

A、0.55

B、0.65

C、0.8

D、0.6

E、0.5

正确答案：D

16.男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()

A、少尿

B、血钠20mmol/L

C、高钾血症

D、血清肌酐突然增加

E、血尿素氮突然增加

正确答案：D

17.男,49岁,在全麻下行左上肺叶切除术,术中突然心脏停跳,已有如下给药途径,应首选哪项()

A、右颈内静脉

B、右桡动脉

C、气管内

D、左下肢外周静脉

E、心内注射

正确答案：A

18.高血压危象主要引起()

A、心肌代谢障碍

B、右心室容量负荷过重

C、左心室压力负荷过重

D、右心室压力负荷过重

E、左心室容量负荷过重

正确答案：C

19.下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因()

A、低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖(含胰岛素)溶液

B、葡萄糖输注速度过慢可致低血糖

C、机体的糖利用率下降可导致高血糖

D、严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷

E、低血糖中