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社区卫生服务中
健康教育的需求评估
一、社区卫生服务中健康教育的功能定位01社区卫生服务是有效缓解群众看病难、看病贵问题的切入点；是卫生综合改革的交汇点（吴仪）03贯穿于其他各项服务之中02健康教育是社区卫生服务的重要内容04是社区卫生服务的先导和基础社区医护人员是健康教育最直接和最有效的实践者05
二、需求评估的意义以需求为导向开展社区卫生服务中的健康教育具有针对性01以需求为导向能为群众提供人性化服务02以需求为导向对社区居民的健康实行有效的目标管理03以需求为导向实施健康教育才能保证干预效果04
三、需求评估的内容生活质量－－生活满意度、适应度的自我判断；空气质量、饮水质量、食品安全等01社会环境诊断02
健康生活质量社会环境社会政策社会服务卫生政策健康教育、健康促进生活质量、社会环境与健康双向影响示意图
社会文化：教育、宗教、特殊风俗习惯、大众传媒覆盖及利用情况……健康服务：服务机构的分布、覆盖率、人群对服务的利用情况、保健网的完整性及其运行……社会经济：GDP、人均年收入水平、人均住房面积、人均肉类年消费量……
社会政策：卫生法规、规章、政策、制度的制定及执行；领导对健康教育的态度与承诺；社区各部门间的协作对话情况……01社区资源：健康教育与促进可利用资源，如：专业机构人员、教育经费、信息传播渠道；社区居民参与意识与意愿、志愿者的队伍…..02
流行病学诊断(epidemiologydiagnosis)一般与社会评估一起进行。目的：确定哪个∕哪些疾病或健康问题对社区人群生活质量的最大∕较大的不利影响，以及这些疾病或健康问题的分布特征及原因推断（哪些行为因素、环境因素引起这些疾病和健康问题)
内容：发病率、患病率、两周患病率、婴儿死亡率、孕产妇死亡率、病死率、死因顺序排位、期望寿命人群中影响健康相关行为因素的分布……
图3.1城市社区卫生科普资源拥有情况
图3.1城市社区卫生科普资源拥有情况
图3.3建筑工地卫生科普资源拥有情况
表4.1城乡居民及农民建筑工通过大众传播载体获取卫生科普知识的情况传播载体城市农村农民建筑工χ2P例数％例数％例数％电视109285.839966.615231.493.3820.000广播92872.928146.916333.7264.5740.000书报刊等宣传材料88369.419732.911624.0392.4260.000网站16412.9498.200.071.2440.000城市居民利用大众传播载体每周阅读和观看2小时以上卫生科普知识农村居民利用大众传播载体每次阅读和观看10分钟以上卫生科普知识农民建筑工中经常阅读和观看的情况，但有17％几乎不看电视、不听广播、不阅读宣传
种类例数％宣传单折页102280.3小册子88269.3卫生专栏64250.4光盘1078.4其它宣传品735.7表4.2城市居民经常阅读或收看社区宣传资料的情况
卫生科普形式频数%位次电视116291.31广播93273.22报刊81664.13板报38630.34卫生科普讲座31524.75宣传画31524.76小册子21416.87参加活动18914.88向医生咨询18614.69展览12710.010表5.1城市居民卫生科普知识获得途径
卫生科普形式例数%位次报纸26254.11电视22947.32书19941.13杂志17937.04广播15131.25板报/墙报/标语14530.06乡村医生8918.47讲座7214.98医药厂家的产品宣传6513.49文艺演出398.110培训296.011折页/传单/小册子234.812表5.3农民建筑工卫生科普知识获得的途径
表5.4城市居民各项卫生知识知晓情况项目例数知晓率（％）每人每天应吃多少盐？115891.0那种食物胆固醇含量最高？111387.4糖尿病的典型症状是什么？96776.0正常血压值是多少？102980.8心血管疾病如何配制饮食？78461.6预防“非典”的主要措施是什么？115390.6下面哪些不是艾滋病的传播途径？102680.6感冒必须用抗菌素吗？95374.9甲肝和乙肝是肠道传染病吗？51240.2健康的四大基石是什么？19014.9
小结城乡居民获得卫生知识的主要途径是看电视、听广播、看报纸，其次是阅读宣传折页、小册子和参加科普讲座及咨询活动;科普书刊、板报/墙报/宣传画是农民建筑工获得卫生知识的重要途径;0102
三类人群对卫生科普知识的需求在职业、年龄、性别方面存在一定的差异;城市居民渴望掌握疾病防治知识和营养知识，对合理用药知识、急救知识的选择率也较高；农民对安全使用农药、防止小企业污染农业环境知识较为关心；农民建筑工希望掌握劳动保护和预防职业危害的知识及性知识。中老年更多关心慢性病防治和用药知识，年
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