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1月份精神科护理学考试练习题及答案

一、选择题

1.下列哪种症状不属于精神分裂症的阳性症状？

A.幻觉

B.妄想

C.情感淡漠

D.言语紊乱

答案：C。详细解释：精神分裂症的阳性症状是指异常的、额外出现的症状。幻觉是虚幻的知觉体验，如幻听、幻视等；妄想是一种病理性的歪曲信念；言语紊乱表现为言语表达的不连贯、逻辑混乱等，这些都属于阳性症状。而情感淡漠是情感反应减退或缺乏，属于阴性症状，是正常功能的减退或丧失。

2.阿尔茨海默病早期的核心症状是？

A.记忆障碍

B.言语障碍

C.失用

D.失认

答案：A。详细解释：阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病。早期主要表现为近记忆力减退，如经常忘记近期发生的事情、刚说过的话等，记忆障碍是其核心的早期症状。言语障碍、失用（不能正确执行有目的的动作）、失认（不能识别物体、人等）等多在疾病进展到一定阶段才更为明显。

3.躁狂发作的典型症状不包括？

A.情感高涨

B.思维奔逸

C.意志活动减退

D.活动增多

答案：C。详细解释：躁狂发作的典型症状有情感高涨，患者表现出过度的喜悦、乐观；思维奔逸，联想速度加快、内容丰富，言语增多；活动增多，精力充沛，爱管闲事等。而意志活动减退常见于抑郁发作等情况，不是躁狂发作的症状。

二、填空题

1.精神科护理的基本技能包括观察技能、沟通技能、治疗性护患关系的建立和________。

答案：危机干预技能。详细解释：在精神科护理工作中，观察技能可及时发现患者的病情变化；沟通技能有助于了解患者的内心想法和需求；治疗性护患关系的建立能为治疗和护理提供良好的基础；而危机干预技能对于处理患者可能出现的自杀、暴力等紧急情况至关重要，是精神科护理基本技能的重要组成部分。

2.抗精神病药物的常见不良反应有锥体外系反应、________、心血管系统不良反应等。

答案：内分泌及代谢不良反应。详细解释：抗精神病药物在治疗精神疾病的同时会带来一些不良反应。锥体外系反应较为常见，如帕金森综合征、急性肌张力障碍等；内分泌及代谢不良反应包括体重增加、血糖升高、血脂异常、月经紊乱等；心血管系统不良反应如心律失常、体位性低血压等也是常见的不良反应类型。

三、判断题

1.精神障碍患者的自知力是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。（）

答案：正确。详细解释：自知力是精神科一个重要的概念。具有自知力的患者能够认识到自己的精神状态存在异常，如能认识到自己有幻觉、妄想等症状，知道自己需要治疗等。自知力的有无及恢复情况对于判断病情、治疗效果等都有重要意义。

2.所有精神障碍患者都有暴力行为的风险。（）

答案：错误。详细解释：虽然部分精神障碍患者可能由于精神症状等原因存在暴力行为的风险，如精神分裂症患者在幻觉、妄想支配下可能出现暴力攻击行为，但并不是所有精神障碍患者都有暴力行为风险。很多精神障碍患者如一些单纯的抑郁症患者、神经症患者等通常没有暴力倾向。

四、解答题

1.简述抑郁症患者的护理要点。

答案：

（1）安全护理：抑郁症患者常有自杀观念和行为，要确保环境安全，去除危险物品，如刀、绳等；密切观察患者的行为、言语等，评估自杀风险，加强巡视，必要时专人看护。

（2）心理护理：建立良好的护患关系，耐心倾听患者的诉说，给予理解、支持和安慰；鼓励患者表达内心感受，帮助其认识和面对自己的情绪；引导患者看到积极的方面，增强其战胜疾病的信心。

（3）生活护理：保证患者有规律的生活作息，督促其按时起床、睡眠、进食等；关注患者的饮食情况，提供营养丰富、易消化的食物，保证营养摄入；鼓励患者适当活动，如散步、瑜伽等，以改善身体状态和情绪。

（4）用药护理：严格遵医嘱给药，确保患者按时、按量服药；观察药物的不良反应，如口干、便秘、嗜睡等，并及时与医生沟通处理；向患者及家属讲解药物治疗的重要性和注意事项，提高其服药依从性。

（5）康复护理：根据患者的病情和恢复情况，制定个性化的康复计划，如进行职业技能训练、社交技能训练等，帮助患者恢复社会功能，重新回归社会。

2.阐述精神科护士在治疗性护患关系中的角色和作用。

答案：

角色：

（1）照顾者：为患者提供生活上的照顾，如协助患者进食、洗漱、睡眠等，满足患者的基本生理需求。

（2）教育者：向患者及家属讲解精神疾病的相关知识，包括疾病的病因、症状、治疗方法、预防措施等；指导患者掌握自我护理和康复的技能，提高其对疾病的认识和应对能力。

（3）咨询者：倾听患者的问题和困惑，为其提供专业的心理支持和建议；帮助患者分析问题，寻找解决问题的方法，促进其心理成长和适应能力的提高。

（4）协调者：协调医疗团队中各成员之间的工作，如医生、药师、康复治疗师等，确保患者得到全面、系统的治疗和护理；同时，还要协调患者与家属、社会之间的关系，为患者创造