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胸腔穿刺术专项技
能培训大纲
演讲人：
日期：
目录
CATALOGUE
01胸腔穿刺术概述
02胸腔穿刺术操作流程
03关键注意事项与常见问题
04培训与考核要求
05临床意义与未来发展
01
胸腔穿刺术概述
定义与临床应用
定义
胸腔穿刺术是一种通过穿刺胸壁进入胸腔，抽取气体、液体或进行药物
注射的医疗操作。
临床应用
用于诊断胸腔积液、气胸、脓胸等胸部疾病，同时也可用于治疗，如抽
液减轻压迫症状、注药治疗等。
适应症与禁忌症
适应症
胸腔积液、气胸、脓胸等胸部疾病的诊断和
治疗；心脏压塞时抽液急救；胸部手术前准
备等。
禁忌症
严重出血倾向；严重肺气肿或广泛肺大泡；
严重心律失常；患者不合作或不能耐受等。
操作前的评估与准备
评估准备
患者病史、身体状况、影像器械准备，如穿刺针、导管、
学检查结果等，确定穿刺部引流袋、消毒用品、麻醉剂
位、深度和角度。等；患者准备，如心理疏导、
体位调整、签署知情同意书
等。
02
胸腔穿刺术操作流程
术前准备（器械、患者体位）
器械准备
胸腔穿刺包、消毒物品、麻醉药、穿刺针、引流导管、无菌手套、洞巾、注射器、胸穿包等。
患者体位
患者取坐位，面向椅背，双手放在椅子扶手上，头部伏于前臂上；不能起床者可取半卧位，
患侧前臂上举抱于枕部。
穿刺点定位与消毒
穿刺点定位
穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位，一般常取肩胛下线第7-9肋间，或腋中
线第5-6肋间。
消毒
以穿刺点为中心，消毒皮肤，直径不小于15cm，消毒两次。
穿刺步骤与技巧
麻醉穿刺
用2%利多卡因在穿刺点处进行局部麻麻醉成功后，用穿刺针沿肋骨上缘垂
醉，麻醉时边进针边回抽，防止刺入0102直进针，边进针边回抽，当有落空感
过深损伤肺组织。时停止进针。
抽液
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