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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方：XXX
乙方：XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
牙齿矫正协议书范本最新(2025版)
本合同目录一览
1.合同双方基本信息
1.1双方名称
1.2双方地址
1.3双方联系方式
2.矫正目的和方案
2.1矫正目的
2.2矫正方案
3.矫正期限
3.1矫治时间
3.2矫治阶段
4.矫正费用及支付方式
4.1矫正费用总额
4.2费用支付方式
4.3费用支付时间
5.矫正材料及设备
5.1矫治材料
5.2矫治设备
6.医疗服务内容
6.1初诊检查
6.2定期复查
6.3矫治过程中出现问题的处理
7.医疗保险及责任
7.1医疗保险
7.2医疗责任
8.保密条款
8.1信息保密
8.2保密期限
9.合同解除与终止
9.1合同解除条件
9.2合同终止条件
10.违约责任
10.1违约情形
10.2违约责任承担
11.争议解决方式
11.1争议解决途径
11.2争议解决机构
12.合同生效及期限
12.1合同生效条件
12.2合同期限
13.其他约定事项
13.1附加条款
13.2不可抗力
14.合同附件
第一部分：合同如下：
1.合同双方基本信息
1.1双方名称
1.1.1矫正方：[矫正方全称]
1.1.2医疗机构：[医疗机构全称]
1.2双方地址
1.2.1矫正方地址：[矫正方详细地址]
1.2.2医疗机构地址：[医疗机构详细地址]
1.3双方联系方式
1.3.1矫正方联系方式：[矫正方联系电话]
1.3.2医疗机构联系方式：[医疗机构联系电话]
2.矫正目的和方案
2.1矫正目的
2.1.1提高矫正方口腔健康水平
2.1.2改善矫正方牙齿排列及咬合关系
2.2矫正方案
2.2.1矫正方牙齿矫正方案：[详细描述矫正方案，包括矫正器类型、矫正周期等]
2.2.2医疗机构提供的矫正服务：[详细描述医疗机构提供的矫正服务内容]
3.矫正期限
3.1矫治时间
3.1.1预计矫正总时间：[预计矫正总月数]
3.1.2每个矫正阶段时间：[每个矫正阶段预计月数]
3.2矫治阶段
3.2.1初期矫正阶段：[描述初期矫正阶段的时间、目标等]
3.2.2中期矫正阶段：[描述中期矫正阶段的时间、目标等]
3.2.3后期矫正阶段：[描述后期矫正阶段的时间、目标等]
4.矫正费用及支付方式
4.1矫正费用总额
4.1.1矫正费用总额：[矫正费用总额金额]
4.2费用支付方式
4.2.1预付款：[预付款金额及支付时间]
4.2.2按阶段支付：[每个矫正阶段费用及支付时间]
4.3费用支付时间
4.3.1首次支付时间：[首次支付费用的时间]
4.3.2每次支付时间：[每次支付费用的时间]
5.矫正材料及设备
5.1矫治材料
5.1.1矫治材料品牌：[矫治材料品牌]
5.1.2矫治材料类型：[矫治材料类型]
5.2矫治设备
5.2.1矫治设备名称：[矫治设备名称]
5.2.2矫治设备型号：[矫治设备型号]
6.医疗服务内容
6.1初诊检查
6.1.1初诊时间：[初诊时间]
6.1.2初诊项目：[初诊检查项目]
6.2定期复查
6.2.1复查频率：[复查频率，如每月、每季度等]
6.2.2复查项目：[复查检查项目]
6.3矫治过程中出现问题的处理
6.3.1问题发现时间：[问题发现的时间]
6.3.2问题处理方式：[问题处理的具体方法]
7.医疗保险及责任
7.1医疗保险
7.1.1医疗保险类型：[医疗保险类型]
7.1.2医疗保险覆盖范围：[医疗保险覆盖范围]
7.2医疗责任
7.2.1医疗机构责任：[医疗机构应承担的责任]
7.2.2矫正方责任：[矫正方应承担的责任]
8.保密条款
8.1信息保密
8.1.1矫正方同意在合同有效期内及合同终止后，对与医疗机构分享的任何医疗信息、诊断结果、治疗方案等相关资料负有保密义务。
8.1.2医疗机构承诺对矫正方提供的个人信息和医疗信息严格保密，未经矫正方同意，不得向任何第三方泄露。
8.2保密期限
8.2.1保密期限自合同签订之日起至合同终止后五年内有效。
8.2.2若合同终止前已达到保密期限，保密义务将自合同终止之日起继续有效。
9.合同解除与终止
9.1合同解除条件
9.1.1矫正方在合同履行期间严重违反合同约定的，医疗机构有权解除合同。
9.1.2医疗机构在履行合同过程中出现重大医疗过错，矫正方有权解除合同。
9.2合
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