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题型:单选题
1.耳颞神经阻滞应避免损伤的动脉是()。
A.上颌动脉
B.颞深动脉
C.耳后动脉
D.颞浅动脉
E.脑膜中动脉
答案:D
解析:耳颞神经与颞浅动脉关系密切,操作时应用手指按压加以保护。
2.神经根受刺激所致的疼痛性质的描述应当是
A.牵涉痛、灼痛
B.绞痛
C.刺痛
D.酸痛、胀痛、麻痛
E.刀割样痛
答案:A
解析:备选答案是各种疼痛性疾病的疼痛性质的描述,包括软组织的慢性劳损和陈旧性损伤,关节囊、韧带、滑膜等急性损伤等,我们学习了各种疼痛性疾病疼痛性质的描述,应当记忆分辨各种疼痛性疾病疼痛性质最典型的特点,以便于分析判断,在鉴别诊断时作出正确的判断。考生应当掌握神经根受刺激所致的疼痛性质变化特点。
3.采集病史方法首先要询问患者应当是
A.主要病痛
B.引起病痛的原因
C.疼痛部位
D.性质与程度
E.发作时间与过程
答案:A
解析:备选答案是采集病史方法,采集病史需做到全面、客观、准确,为进一步体格检查提供必要的资料。
4.根据疼痛发作的时间,夜间疼痛患者首先要警惕的疾病是
A.肿瘤病变
B.局灶性软组织疼痛
C.风湿免疫性疾病
D.椎管内神经压迫性损害
E.头痛
答案:A
解析:我们学习了各种疼痛性疾病疼痛发作时间的描述,应当记忆分辨各种疼痛性疾病疼痛发作时间的特点,以便于分析判断,在鉴别诊断时作出正确的判断。
5.患者对刺激的反应超过正常。应当是
A.感觉过敏
B.感觉倒错
C.感觉过度
D.感觉减退
E.感觉缺失
答案:A
解析:备选答案是感觉系统检查,按感觉障碍程度轻重可分为感觉过敏、感觉倒错、感觉过度、感觉减退、感觉缺失、感觉异常。
6.某一神经的分支疼痛刺激可以扩散到另一分支。应当是
A.扩散性疼痛
B.放射性疼痛
C.局部性疼痛
D.牵涉性疼痛
E.灼性痛
答案:A
解析:备选答案是疼痛性质的分类。
7.椎体最小者,应当是
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
答案:A
解析:备选答案是脊椎,椎体从上至下逐渐增大。
8.椎体最大者,应当是
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
答案:C
解析:答案是脊椎,椎体从上至下逐渐增大。
9.脊柱软组织由髓核、纤维环和椎体面的软骨板组成,是连接椎体的微动关节,能保持和椎小关节稳定,维持椎间孔的大小。应当是
A.椎间盘
B.前纵韧带
C.后纵韧带
D.黄韧带
E.棘上韧带和项韧带
答案:A
解析:备选答案是脊柱软组织。
10.神经阻滞的禁忌证是
A.创伤、手术后急性痛
B.神经病理性疼痛
C.血管性疾病
D.非疼痛性疾病
E.未明确诊断的疼痛
答案:E
解析:创伤、手术后急性痛;神经病理性疼痛;血管性疾病;非疼痛性疾病以及慢性退行性变如颈、腰椎间盘突出症均为神经阻滞的适应证。未明确诊断的疼痛;不合作的患者;局部感染;有出血倾向者;严重心肺功能不全者为神经阻滞的禁忌证。未明确诊断的疼痛忌行神经阻滞以免掩盖病情。
11.颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证是
A.颈部畸形
B.颈部巨大肿物
C.气管受压移位
D.顽固性呃逆
E.颈神经支配区癌性疼痛
答案:E
解析:颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证包括:颈源性头痛;颈椎病;颈、上胸部带状疱疹后神经痛;颈神经支配区癌性疼痛;颈部根性神经痛。
12.颈椎椎间孔神经根阻滞术禁忌证是
A.颈源性头痛
B.颈椎病
C.颈部畸形
D.颈、上胸部带状疱疹后神经痛
E.颈神经支配区癌性疼痛
答案:C
解析:颈椎椎间孔神经根阻滞术的禁忌证包括:颈部畸形;颈部巨大肿物;气管受压、移位;双侧同时阻滞。
13.在颈椎椎间孔神经根阻滞术的注意事项中,描述不正确的是
A.注药前反复回抽,避免局麻药中毒
B.避免进针过深,造成喉返神经阻滞
C.阻滞前多用阿托品,防止心率减慢
D.防止全脊麻发生
E.避免损伤血管造成出血、血肿
答案:C
解析:在颈椎椎间孔神经根阻滞术中,因迷走神经阻滞可以造成心动过速,所以阻滞前应少用或不用阿托品。
14.颈浅丛神经阻滞术的适应证不包括
A.枕后神经痛
B.耳大神经痛
C.肩周神经痛
D.落枕
E.锁骨上神经痛
答案:C
解析:颈浅丛神经的主要分支包括枕小、耳大、颈横、锁骨上神经。其阻滞术的适应证包括:枕后神经痛;耳大神经痛;落枕;肌皮神经痛;锁骨上神经痛。
15.第6~8肋肋间神经阻滞的常用穿刺点定位是
A.腋前线上,预定阻滞部位的相应肋骨上缘
B.腋前线上,预定阻滞部位的相应肋骨下缘
C.腋后线上,预定阻滞部位的相应肋骨上缘
D.腋后线上,预定阻滞部位的相应肋骨下缘
E.腋中线上,预定阻滞部位的相应肋骨下缘
答案:D
解析:第9肋以上肋间行神经阻滞的常用穿刺点定位是腋后线上,预定阻滞部位的相应肋骨下缘。
16.第9肋肋间神经阻滞的穿刺点定位是
A.第9肋骨上缘
B.第9肋骨下缘
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