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编号：FS-HT-04022
编订：foonshion设计
自费出国留学中介服务委托
合同(示本)
Selffinancedstudyabroadagencyservicecontractmodeltext
编号:FS-HT-
04022
自费出国留学中介服务委托合同(示本)
说明：本合同书适用于权利人明确其与代理人在规定限期内完成商品买卖或处理事
务的，可用于电子版存档或实体印刷，使用时请详细阅读条款。
合同编号：_____
委托人（自费出国留学申请人）：______
身份证号码：____________
联系地址：___________
邮政编码：___________
联系方式：___________
代理人：__________
身份证号码：____________
联系地址：___________
邮政编码：___________
联系方式：___________
受托人（自费出国留学中介服务机构）：______
资格认定书编号：___________
营业执照注册号：___________
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编号:FS-HT-
04022
法定代表人：____________
住所（地址）：__________
联系电话：___________
监督电话：___________
为了维护合同当事人的合法权益，依据《中华人民共和
国合同法》及相关法律法规，委托人与受托人双方本着自愿、
平等、协商一致的原则，就受托人接受委托人的委托提供自
费出国留学中介服务事宜，达成如下协议：
一、服务项目及费用
第一条委托人申请赴________（国家）（院校外文名称，
以外文为准）______（院校中文名称）留学，就读_______
专业，留学类别属_______（学历或非学历教育）。（注：在
实际操作中，可根据具体情况填写几个学校专业或大类别专
业）
第二条受托人向委托人提供留学前往国家的咨询、代办
入学申请手续等中介服务。
第三条委托人向受托人缴付出国留学中介服务费合计
为人民币（大写）_______元。上述中介服务费不包括护照
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费、公证费、使领馆文件认证费，签证费和机票款等费用。
其中人民币_______元系入学申请中介服务费，该款应
在双方签署本合同后即行支付；
人民币_______元系签证申请中介服务费，该款应在获
得申请留学院校录取通知书当天支付。
委托人如同时申请多所院校的，需交纳额外申请院校的
通讯费计人民币_______元。
二、受托人义务
第四条提供信息
1．受托人承诺向委托人提供的出国留学信息、宣传介
绍材料、广告等，内容真实。
2．受托人应当向委托人介绍前往国家的教育制度、留
学政策、留学签证政策和申请留学院校的性质、办学资质、
入学要求、入学申请程序等基本情况。
3．受托人应当向委托人介绍留学层次______（属于就
读所在国的高中、预科、专科、学士学位、硕士学位等）及
就读专业的详细情况。
4．受托人应当告腥松昵肓粞г盒５氖辗严钅俊⑹辗驯
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