2024年4月四川成都东部新区卫健系统大学生乡村医生专项招聘（1人）笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年4月四川成都东部新区卫健系统大学生乡村医生专项招聘（1人）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、以下材料可作为延缓药物释放的阻滞剂为

A.硬脂酸镁

B.乙基纤维素

C.羧甲基淀粉钠

D.乳糖

E.微晶纤维素

解析：正确答案:B

解析:暂无

2、痢疾初起，用药当忌

A.疏散表邪之品

B.调气行血之品

C.收敛止泻之品

D.清热凉血之品

E.理气化滞之品

解析：正确答案:C

解析:痢疾初期，多为实证、热证.治宜清热化湿解毒，兼以调气行血导滞，忌用收敛止泻之品，防止闭门留寇。

3、下列物质中参加胆固醇酯化成胆固醇酯过程的是（）。

A.LCAT

B.LDL

C.LPL

D.LDH

E.HMG-CoA还原酶

解析：正确答案:A

解析:暂无

4、HLA复合体基因不编码

A.HLA-I类分子的轻链(p：m)

B.HLA-I类分子的重链（α链）

C.HLA-Ⅱ类分子的α链

D.HLA-Ⅱ类分子的β链

E.B因子

解析：正确答案:A

解析:根据编码分子的特性不同，可将整个HLA复合体的基因分成三类：I类、Ⅱ类和Ⅲ类基因。经典HLAI类基因仅编码I类分子异二聚体的重链（α链），β[2.gif]-m链由15号染色体编码。经典HLAⅡ类基因编码HLA-Ⅱ类分子的α链和β链，经典HLAⅢ类基因编码补体成分C2、C4、B因子及TNF、热休克蛋白和21羟化酶。

5、下述与胎盘早剥的发生无关的是（）。

A.血管病变

B.撞击或外伤

C.宫缩过强

D.子宫内压突然降低

E.子宫的静脉压突然升高

解析：正确答案:C

解析:暂无

6、应用异烟肼时，常加服维生素B的目的是

A.增强疗效

B.防治周围神经炎

C.促进吸收

D.减轻肝毒性

E.减少胃肠反应

解析：正确答案:B

解析:异烟肼的结构与维生素B相似，应用异烟肼时，使维生素B排泄增加而导致体内缺乏，维生素B缺乏会使中枢γ-氨基丁酸(GABA)减少，引起中枢过度兴奋，表现为周围神经炎，因此使用异烟肼时应注意及时补充维生素B预防不良反应的发生。

7、检查面神经时，不需让患者做的动作是

A.皱额

B.吹哨、鼓气动作

C.咀嚼

D.露齿

E.闭眼

解析：正确答案:C

解析:这道题是理解记忆题，考核学生对面神经功能的掌握情况及临床应用能力。常见的错误：选ABDE中任何一项。错误辨析：面神经是以运动功能为主的混合性神经，主要支配除咀嚼肌之外的面部表情肌的运动，因此检查面神经时不应让患者做咀嚼动作。要点：正确理解和记忆面神经功能并提高临床应用能力。

8、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是

A.患肢萎缩

B.足部及小腿酸痛

C.间歇性跛行

D.持续性静息痛

E.肢端青紫

解析：正确答案:C

解析:血栓闭塞性脉管炎早期病变主要是肢体局部缺血，此时缺血原因功能性（痉挛）大于器质性（闭塞），其典型症状就是间歇性跛行

9、Ⅱ期临床试验需要多中心试验，即进行试验的医院的数目必须是

A.在1个及1个以上

B.2个及2个以上

C.在3个及3个以上

D.在4个及4个以上

E.在5个及5个以上

解析：正确答案:C

解析:暂无

10、8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是（）。

A.雷米封+链霉素

B.头孢三嗪

C.二性霉素B

D.青霉素+庆大霉素

E.青霉素+氨苄青霉素

解析：正确答案:B

解析:暂无

11、男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性坏死性胰腺炎

C.胃癌伴穿孔

D.急性肾绞痛

E.急性胆囊炎

解析：正确答案:B

解析:急性胰腺炎临床表现：腹痛、恶心、呕吐、如病情加重可出现麻痹性肠梗阻引起腹胀，腹膜炎体征。其中腹痛是主要的症状。腹痛剧烈，根据炎症波及胰腺部位不同，胰头部以右上腹为主，向右肩部放射；胰尾部以左上腹为主，向左上肩放射；累及全胰则呈束带状腰背部疼痛。腹痛为持续性并有阵发性加重。严重的胰腺坏死伴有休克时，腹痛可能反而不明显。胆源性胰腺炎时可出现轻度黄疸。严重病人出现休克。有的病人以突然休克为主要表现，称为暴发性胰腺炎。少数病人可于腰部出现蓝—棕色斑(Grey—Tuner征)或脐周蓝色改变(Cullen征)。

12、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

解析：正确答案:B

解析:美国纽约心脏