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神经病学考试模拟题+参考答案

一、单选题（共98题，每题1分，共98分）

1.患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于

A、右侧脑桥及左侧延髓

B、左侧脑桥及延髓

C、右侧脑桥及延髓

D、左侧脑桥

E、右侧脑桥

正确答案：E

2.患者伸舌偏左，右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征（+），病变位于

A、左侧内囊

B、左侧中脑

C、左侧桥脑

D、左侧延髓

E、右侧延髓

正确答案：D

3.女性,43岁,三个月来发作性左颞侧面部疼痛,甚为剧烈,每次发作仅持续几秒钟,但发作频繁,影响进食及说话,无呕吐,不发作时如常人,体检:神经系统无阳性体征。对下列患者应选用的药物是:

A、苯妥英钠

B、强地松

C、安定

D、麦角胺咖啡因

E、苯噻啶

F、甘露醇

G、卡马西平

正确答案：G

4.单纯疱疹病毒脑炎病因治疗最理想的药物:

A、病毒唑

B、病毒灵

C、阿糖腺苷

D、阿糖胞苷

E、无环鸟苷

正确答案：E

5.患者男性23岁。既往体健,两周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。检查发现:双下肢肌力Ⅱ级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。根据以上的临床表现,患者最可能的诊断:

A、脊髓空洞症

B、急性脊髓炎

C、格林-巴利综合征

D、脊髓压迫症

E、脊髓蛛网膜炎

正确答案：B

6.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛

A、第2、3支较常见

B、常伴疼痛侧角膜反射消失

C、常有触发点或“扳击点”

D、多见于中老年人

E、严重者伴面肌痛性抽搐

正确答案：B

7.偏头痛的预防治疗药物是2001

A、英明格

B、咖啡因麦角胺

C、苯噻啶

D、消炎痛

E、小剂量阿司匹林

正确答案：C

8.一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了:

A、腋神经

B、肩胛上神经

C、胸长神经

D、前锯肌

E、三角肌

正确答案：C

9.男性，40岁，2年前出现右胸背部疼痛，1年半前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近6个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘3个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征(+)，双T7~8以下痛觉温度觉、音叉觉减退。最可能的诊断是

A、脊髓炎

B、脊髓蛛网膜炎

C、脊髓空洞症

D、髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓内肿瘤

正确答案：D

10.癫痫复杂部分性发作的病损在

A、锥体外系统

B、颞叶

C、中央前回

D、枕叶

E、小脑

正确答案：E

11.35岁男患,劳累,着凉后觉双下肢麻木,无力,相继出现尿潴留,截瘫。病前两周曾有过发烧,轻咳,因已截瘫十余天病情未好转而入院。最可能的诊断是

A、多发性硬化

B、急性脊髓炎

C、脊髓出血

D、脊柱结核

E、急性硬膜外脓肿

正确答案：B

12.女性29岁,诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效。现感冒发热1天,为38℃,伴反复抽搐发作10小时,意识不清,大小便失禁。该病人抽搐的直接诱因最可能是

A、精神刺激

B、月经来潮

C、药物剂量不足

D、药物治疗不规则

E、发热(感冒)

正确答案：E

13.女,16岁,1年来每于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿便失禁,未曾咬伤,每次持续约2-3分钟,共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断，首要的辅助检查是：

A、脑电图

B、腰椎穿剌

C、脑CT

D、大便查虫卵

E、肌电图

正确答案：A

14.4岁男性患儿，突发两眼瞪视不动，呼之不应，继而两手不断摸索，自发擦鼻、添唇，历时2分钟缓解。最可能的诊断：

A、癔症I.偏头痛

B、精神性发作

C、强直-阵挛发作

D、自主神经发作

E、部分运动性发作

F、失神发作

G、精神运动性发作

H、特殊感觉性发作

正确答案：G

15.62岁男性,有高血压病史,一天来头痛伴恶心呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此病人出现哪项体征预后不良

A、三偏综合症

B、左侧周围性面瘫,右肢体瘫痪

C、Wallenberg综合征D单瘫

D、E截瘫F四肢瘫

E、G体象障碍

F、H脑膜刺激征

G、I左右瞳孔5:3

正确答案：G

16.脊髓灰质炎的瘫痪特点是

A、对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

B、对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

C、双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

D、不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

E、不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

正确答案：A

17.73岁妇女,2小时前突发剧烈头痛后有一短暂的意识丧失,当病人意识恢复后其头痛变为弥漫性全头痛,并持续性剧痛,既往二十余岁时有过搏动性头痛史。体检正常,头CT平扫未见异常,最合理的措施是:

A、脑血管造影

B、腰穿

C、强的松口服

D、麦角胺咖啡因口服

E、颞动脉活检

正确答案：B

18.女,24岁