流感预防与护理.pptVIP

哪些人适合接种流感疫苗60岁以上人群医疗卫生机构工作人员老年人护理中心、托幼机构的工作人员经常出差或到国内外旅行的人员慢性病或体弱多病者小学生和幼儿园儿童服务行业从业人员01020304050607流行性感冒定义临床表现流感预防流感疫苗流感饮食预防流感流感预防与护理预防流感保护自己预防流感PREVENTIONANDNURSINGOFINFLUENZA流感简介Fluprofile01临床表现Clinicalmanifestation02流感预防Influenzaprevention03流感疫苗influenzavaccine04流感饮食Influenzadiet05目录ONTENTSFIUPROFILE流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸系统传染病。临床以高热、乏力、头痛、全身酸痛等全身中毒症状重而咳嗽、流鼻涕及咽痛等呼吸道症状较轻为特征。流感病毒容易发生变异，传染性强，常引起流感的流行。主要经空气飞沫传播，是人类面临的主要公共健康问题之一。四季均可发病，以冬春季多见，潜伏期短、传染性强、传播速度快。流感ABC根据流感病毒感染对象分人、猪、马及禽流感病毒等，人流感病毒根据核蛋白和基质蛋白M1抗原不同，分为甲、乙、丙三种：最常见，可广泛流行及人畜共患，病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。也会流行，症状较A型轻，无再分亚型。主要以散发病例出现；无再分亚型。甲型（A型）乙型（B型）丙型（C型）流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病3天内传染性最强。猪、牛、马等动物可能传播流感。人群普遍易感，感染后获得对同型病毒免疫力，但时间短。各型及亚型之间无交叉免疫，可反复发病。飞沫经呼吸道传播为主，其次是通过病毒污染的手、日常用具等间接传播。传染源人群易感群传播途径流行特点：突然发生，迅速蔓延，2~3周达高峰，发病率高，流行期短，大约6~8周，常沿交通线传播。流行特征010203甲型流感：常引起爆发流行，甚至是世界大流行，约2~3年发生小流行1次，根据世界上已发生的几次大流行情况分析，一般10~50年发生一次大流行。乙型流感:局部流行，相隔5~6年发生一次；丙型流感:已散发为主。四季均可发生，以秋冬季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。流行季节流感病毒经呼吸道吸入后，侵犯纤毛柱状上皮细胞的特殊受体结合而进入细胞，并在此复制，引起上呼吸道症状，并在上皮细胞变性坏死后排除较多量的病毒，随呼吸道分泌物排出引起传播流行。发病机制流感病毒感染将导致肺充血，粘膜下层局部炎性反应，细胞间质水肿，周围巨噬细胞浸润，肺泡细胞出血、脱落，重者可见支气管粘膜坏死、肺水肿以及毛细血管血栓形成。病理特征FIUPROFILE最常见，以发热、全身中毒症状为主。高热39～40℃，持续4-7d；伴畏寒或寒战、头痛、关节痛、肌痛、全身不适及纳差等。中毒症状的严重程度与体温高低有关。患者面颊潮红、眼结膜轻度充血、咽部充血，肺部听诊可闻及干啰音。

病程4-7天，咳嗽和乏力可持续数周。典型流感潜伏期1～3天，最短仅数小时急性起病，轻或中度发热，病程2~3天自愈。类似普通感冒而易被忽视。呼吸道症状并不显著。其他类型流感肺炎型流感容易发生于有潜在的肺部及心脏疾病患者、孕妇、婴幼儿及老年人、或免疫缺陷者。病初类似典型流感症状，1天后病情迅速加重，出现高热、咳嗽、呼吸困难及发绀，可伴有心、肝、肾衰竭。双肺遍及干、湿啰音，但无肺实变体征。痰细菌培养阴性，抗生素治疗无效。5-10天内发生呼吸循环衰竭，预后差。脑膜脑炎型：以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。表现为高热、谵妄、惊厥、脑膜刺激征等。胃肠炎型：少见，以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现。心肌炎型、心包炎型、肌炎型等。并发症呼吸系统细菌性气管炎、细菌性支气管炎、肺炎。01Reye综合征中毒性休克、中毒性心肌炎。甲型和乙型流感的肝、神经系统并发症，发病年龄为12~16岁，退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状，肝大，无黄疸，脑脊液检查正常。可能与服用阿斯匹林有关。02其它03白细胞总数正常或降低，中性粒细胞显著减少，淋巴细胞相对增高，若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。血象患者早期（发病头3天内）和恢复期（2~4周后）双份血清检查，抗体效价呈四倍增高为阳性。血清抗体检测3天内取患者鼻黏膜压片染色找包涵体，免疫荧光检测抗原为阳性。免疫荧光法检测抗原3天内可从鼻咽部、气管分泌物中直接分离流感病毒。病毒分离辅助