2024年4月上海市工人疗养院招聘3人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解 .doc

2024年4月上海市工人疗养院招聘3人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

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一、选择题(共100题)

1、有机磷酸酯类急性中毒的病人应立即注射的药物是

A.解磷定

B.阿托品

C.哌替啶

D.肾上腺素

E.麻黄碱

解析：正确答案:B

解析:暂无

2、男性，35岁，胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.1×1012/L，白细胞5.9×109/L，血小板130×109/L，患者贫血最大可能是（）。

A.营养不良性贫血

B.缺铁性贫血

C.慢性肝病贫血

D.巨幼红细胞性贫血

E.溶血性贫血

解析：正确答案:B

解析:暂无

3、下述药物之间能产生有益相互作用的是

A.呋塞米+链霉素

B.氢氯噻嗪+链霉素

C.氢氯噻嗪+利血平

D.呋塞米+庆大霉素

E.氢氯噻嗪+庆大霉素

解析：正确答案:C

解析:本题考查的是药物相互作用方面知识。药物相互作用源于合并用药，在合并用药中可以出现有益的药物相互作用，也可以出现有害的药物相互作用。有益的药物相互作用，如利尿药氢氯噻嗪作为基础降压药与各类抗高血压药配伍，均可起到增强降压效果，减少用药剂量和不良反应，利尿消肿的作用。如本题的氢氯噻嗪+利血平（利尿抗高血压）。反之，利尿药尤其是一些作用强烈的利尿药（如呋噻米等髓祥利尿药）与氨基苷类抗生素配伍，则可造成听神经和肾功能的不可逆损害，如本题的链霉素，庆大霉素都不能与利尿药合并用药。故答案为C。

4、男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺癌

C.胸膜炎

D.大叶性肺炎

E.自发性气胸合并感染

解析：正确答案:D

解析:根据题意初步诊断为大叶性肺炎。肺结核常有低热盗汗等结核中毒症状，排除A；肺癌可伴阻塞性肺炎，但患者一般不发热或仅有低热，排除B；所以最可能考虑为大叶性肺炎。

5、16岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病

A.眼咽型肌营养不良症

B.多发性肌炎

C.皮肌炎

D.Fisher综合征

E.重症肌无力症

解析：正确答案:E

解析:暂无

6、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是（）。

A.血皮质醇昼夜节律

B.24小时尿17-羟类固醇

C.过夜地塞米松抑制试验

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

解析：正确答案:E

解析:暂无

7、缺铁性贫血最主要的指标是

A.红细胞形态改变

B.大便潜血阳性

C.血清铁蛋白浓度降低

D.血清铁含量降低

E.治疗后有明显疗效

解析：正确答案:C

解析:暂无

8、乳剂放置后，有时会出现分散相粒子上浮或下沉的现象，这种现象称为

A.分层(乳析)

B.絮凝

C.破裂

D.转相

E.反絮凝

解析：正确答案:A

解析:暂无

9、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）。

A.肌束颤动

B.流涎

C.血压升高

D.瞳孔缩小

E.休克

解析：正确答案:B

解析:暂无

10、下列关于术后患者的饮食处理，错误的是

A.非腹部局麻下的手术，术后即可进食

B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食

C.非腹部全麻下的手术，患者清醒，无呕吐时可进食

D.择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食

E.腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养

解析：正确答案:B

解析:术后患者的饮食处理与手术范围大小、是否涉及胃肠道、麻醉种类等相关。一般认为局部麻醉下进行的非腹部手术，术后即可进食；全麻下的非腹部手术，麻醉恢复患者清醒后可进食；腹部手术肠功能恢复后可进食，开始为流食。如需禁食时间长，应给予胃肠外营养。如为非腹部手术，是在腰麻或硬外麻醉下进行的，待患者麻醉恢复后可进食，无需等待2～3天以后。

11、对于妊娠合并肝炎，下述处理正确的是

A.妊娠早期安胎

B.妊娠中期需终止妊娠

C.妊娠晚期及早终止妊娠

D.终止妊娠前应用维生素K

E.应以剖宫产终止妊娠

解析：正确答案:D

解析:该题综合考查了妊娠合并肝炎在妊娠各时期及分娩的临床处理原则。常见错误是选择E。目前妊娠合并肝炎孕妇，可根据病情需要选择剖宫产终止妊娠，但并非所有的病例都需要剖宫产。妊娠早期合并肝炎，应及时终止妊娠，待肝功能正常后再怀孕。妊娠中期及晚期继续妊娠和引产的危险程度相当，故应护肝治疗后观察疗效不佳，肝功能继续恶化，才需要